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國家衛計委發布流感診療方案 中藥治療納入其中

全國流感監測結果顯示,今冬流感流行水平高于近幾年來的同期水平。國家衛計委日前發布最新的《流行性感冒診療方案》,并明確推薦一批抗流感病毒藥物,部分中藥納入其中,這是流感診療方案時隔七年的首次更新。

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新方案明確了流感的定義、癥狀、潛伏期等。流感患者和隱性感染者都是流感的主要傳染源,受感染動物也可以成為傳染源。流感通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,接觸被病毒污染的物品也可引起感染。病毒在人呼吸道分泌物中一般持續排毒3-6天,嬰幼兒、免疫功能受損患者排毒時間可能超過1周。新方案明確抗流感病毒治療時機,發病48小時內進行抗病毒治療可減少流感并發癥等,超過48小時的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。沒有重癥流感高危因素的患者,發病時間不足48小時,為縮短病程、減少并發癥也可以抗病毒治療。

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?對比新舊兩版方案,新版方案在抗流感病毒推薦藥物方面更加明確??沽鞲胁《镜奈魉?,只推薦神經氨酸酶抑制劑,包括奧司他韋等。舊版方案中曾被推薦的金剛烷胺和金剛乙胺,新方案稱該藥僅對甲型流感病毒有效,但目前監測資料顯示,甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。在中藥治療方面,診斷方向主要是“風熱犯衛”或“熱毒襲肺”,成人推薦使用連花清瘟膠囊、銀翹解毒類等中成藥,過去的抗流感明星藥物板藍根不在推薦之列。國家衛計委這次發布的新方案還首次推薦了兒童抗流感的中成藥,包括小兒肺熱咳喘口服液等,并特別提醒,沒有兒童適應癥的中成藥不宜給兒童使用。

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