隨著冬季各大滑雪場(chǎng)和冰雪世界游樂設(shè)施的開放，醫(yī)院眼科急診室里迎來了一批特殊的患者。他們的眼睛都出現(xiàn)了疼痛難忍、淚水不斷、睜眼困難等癥狀。這是什么情況？今天，眼科醫(yī)生就來給大家介紹一種容易在滑雪場(chǎng)被偷襲的“電光性眼炎”，也就是我們常說的“雪盲癥”。
“雪盲癥”不只發(fā)生在雪地
冬季的電光性眼炎患者，不少人都會(huì)提到近期有去滑雪或者去雪地里玩耍的經(jīng)歷，并且這個(gè)過程中，并沒有特別注意佩戴防護(hù)鏡，隨后就感到眼睛疼痛無法睜開。
電光性眼炎也稱為雪盲，是由于受到紫外線過度照射所引起的眼結(jié)膜、角膜的損傷。工作中進(jìn)行電焊或氣焊時(shí)，會(huì)產(chǎn)生的大量紫外線，如不戴防護(hù)鏡或防護(hù)面罩，會(huì)引起眼的損傷。
相比于電焊，自然環(huán)境中的紫外線強(qiáng)度要低很多。但是，在高山、冰川、雪地、海面或沙漠等地區(qū)，由于反射光的紫外線含量增高，眼睛長(zhǎng)時(shí)間大劑量地暴露在紫外線下也會(huì)受到損傷。另外，保潔人員等如果忘記關(guān)掉紫外線燈，也會(huì)使眼睛受到紫外線的灼傷。
特殊環(huán)境做好防護(hù)是關(guān)鍵
電光性眼炎主要臨床表現(xiàn)包括眼瞼、結(jié)膜紅腫，劇烈的異物感和疼痛，怕光、流淚和睜眼困難，發(fā)病期間還會(huì)有視物模糊的情況。
針對(duì)前面提到的原因，建議大家在特殊環(huán)境下加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，比如工作人員認(rèn)真戴好防護(hù)面罩或防護(hù)眼鏡；在高原、冰川、雪地、海面或沙漠區(qū)域工作或旅游的人員也應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)頭盔；注意紫外燈的正確使用及開關(guān)狀態(tài)。
多知道點(diǎn)
治療期間盡量少用麻醉藥
發(fā)生電光性眼炎時(shí)，紫外線會(huì)導(dǎo)致角膜上皮脫落，上皮間的神經(jīng)末梢暴露，這是眼劇烈疼痛的原因。這種疼痛癥狀可持續(xù)6至8小時(shí)，以后逐漸減輕。因此，電光性眼炎最難熬的是紫外線灼傷后一天內(nèi)的時(shí)間。主要治療措施包括：
減少用眼最好閉眼休息；應(yīng)用促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的藥物、抗生素眼藥水及眼藥膏；如果實(shí)在難以忍受疼痛，可以點(diǎn)一些表麻藥（一種局部麻醉藥）或口服一些止痛的藥物。需要注意的是，不要為了止痛，濫用表麻藥，因?yàn)楸砺樗幱写碳ば裕瑫?huì)妨礙角膜上皮的生長(zhǎng)。
因此如果眼睛疼痛能忍受就盡量不要用，眼部癥狀一般一天后就會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，損傷的角膜上皮2至3天可完全愈合，大家不用擔(dān)心。
文/孟博（北京友誼醫(yī)院）
