“一些大城市比如北京，通過調(diào)整上下午門診的出診醫(yī)生數(shù)量，使出診醫(yī)生數(shù)過于集中的狀況有了明顯改善。”11月1日，國新辦舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮在會上介紹，為期三年的“改善就醫(yī)感受、提升患者體驗”主題活動啟動以來，各級醫(yī)院和廣大城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全鏈條、全覆蓋、全程式改善患者就醫(yī)感受。例如，通過“削峰填谷”相關(guān)舉措，一些醫(yī)療機構(gòu)下午也能看到比較多的專家號，為患者節(jié)省了時間。
強基層，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)在身邊
“基層衛(wèi)生健康工作直接面對人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，要讓更多優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員在基層留得住、用得上。”國家衛(wèi)生健康委辦公廳主任王斌表示，通過加強全科、康復(fù)、護理等方面的人才引進，實施“大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃”，組織城市醫(yī)院和退休醫(yī)師支援幫扶基層等措施，基層醫(yī)療人才隊伍正在不斷發(fā)展壯大。
數(shù)據(jù)顯示，2023年各地招聘大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生超過5000人，4800多名農(nóng)村訂單免費醫(yī)學(xué)生完成住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。
在基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助方面，經(jīng)費標準近年來穩(wěn)步提高。“2023年的補助標準為人均89元。”王斌介紹，基本公共衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合群眾健康需求，逐步完善優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容，2023年上半年為8988萬65歲及以上老年人、1.1億高血壓患者、3763萬2型糖尿病患者提供了健康管理服務(wù)，較2022年同期分別提高了40%、3.3%、6.9%。
與此同時，中醫(yī)藥服務(wù)走進社區(qū)成為基層醫(yī)療服務(wù)的主陣地。國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥管理局局長余艷紅介紹，多地開展國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)。在上海，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)了中醫(yī)科。浙江以“中醫(yī)處方一件事”數(shù)字化改革為切入口，推動中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)臨床、科研、服務(wù)等方面的系統(tǒng)性重塑和全過程監(jiān)管。山東、湖南創(chuàng)新實施了中醫(yī)優(yōu)勢病種“按療效價值付費”改革，為患者節(jié)約住院費用。
“公”字當(dāng)頭，深化改革
據(jù)國家衛(wèi)健委公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，1—9月份我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達到51.1億，比2019年同期增長12.4%，比2022年同期增長6%；1—9月份我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出院人次達到2.2億，比2019年同期增長16.7%，比2022年同期增加18.9%。
“從統(tǒng)計數(shù)據(jù)上看，無論是跟去年同期相比，還是跟2019年新冠疫情發(fā)生之前相比，老百姓的看病就診需求得到進一步滿足，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給效率得到持續(xù)提升。”雷海潮表示，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展直接關(guān)系到廣大人民群眾就醫(yī)質(zhì)量。
為此，國家衛(wèi)健委以公益性為導(dǎo)向持續(xù)深化公立醫(yī)院改革，推進公立醫(yī)院在人才、技術(shù)、學(xué)科和管理等方面高質(zhì)量發(fā)展，并以專科建設(shè)為重點加快醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化應(yīng)用。據(jù)介紹，“十四五”期間，國家、省、市縣分別支持建設(shè)不少于750個、5000個和1萬個臨床重點專科，爭取在人口規(guī)模較大的城市使其醫(yī)療機構(gòu)達到三甲醫(yī)院水平，全國至少有1000家縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平，1000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級醫(yī)院服務(wù)能力和水平，以形成城帶鄉(xiāng)、縣鄉(xiāng)一體和鄉(xiāng)村一體的發(fā)展格局。（記者 張佳星）
