今年2月國務院印發的《“十三五”國家食品安全規劃》中指出“國家執業藥師用藥服務作用發揮不到位，不合理用藥問題突出。”；中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》以及《國務院辦公廳關于促進醫藥產業健康發展的指導意見》中也提出“加強藥學隊伍建設，提升執業藥師服務能力，促進安全合理用藥”。

國內首創：執業藥師走進醫院

隨著醫藥分家、分級診療等政策的推進，社會藥房執業藥師的藥學服務能力成了提升基層患者用藥管理的重要一環。12月1日，由中國醫藥商業協會主辦、上海羅氏制藥有限公司支持的“社會專業藥房執業藥師醫院實踐培訓項目”在蘇州正式啟動。

“社會藥房藥店在患者用藥管理方面正在扮演著越來越重要的角色。”啟動儀式上，中國醫藥商業協會執行會長付明仲談到，“組織藥品零售連鎖企業執業藥師到公立醫院進行實踐學習，將幫助藥師掌握處方藥合理使用知識和用藥指導技能，大大提高執業藥師隊伍建設和藥學服務水平。我們目標培養大批優秀的社會藥店執業藥師，為廣大患者提供更專業的藥物治療管理服務，同時幫助患者制定健康管理和康復計劃，促進用藥的合理性、安全性，推動藥店專業化，發揮社會藥店和執業藥師隊伍在實現健康中國目標中的重要作用。”

據了解，本項目是國內首個執業藥師進醫院的實踐培訓。對此，上海羅氏制藥有限公司企業事務和市場準入及渠道管理部副總裁陳文德認為：“患者獲得更好的用藥治療，需要聯動行業的各個環節。一直以來，羅氏致力于推動醫療產業鏈的模式創新，幫助廣大患者不僅用得起、還能夠用得到、用得好創新藥物。通過全力支持‘社會專業藥房執業藥師醫院實踐培訓’項目，我們希望聯動藥店、醫院等更多行業中堅力量，打造以患者為中心的藥學服務生態體系，幫助患者獲得更專業的用藥健康咨詢、管理和服務。并且執業藥師通過在醫院的觀摩學習，對他的執業服務水平會有大幅度提高。”

升級版DTP：為患者提供一站式服務

全球死亡率最高的兩大慢性疾病是癌癥和心腦血管疾病。但公眾往往對后者處之泰然，面對癌癥卻如同判了死刑、充滿恐懼。2006年以來世界衛生組織等國際權威機構紛紛作出糾正，把原來作為“不治之癥的癌癥重新定義為可以調控、治療、甚至治愈的慢性病。”只要早期發現，早期規范化治療，癌癥是可以控制和治愈的。因而DTP藥店所提供的專業藥師疾病教育、處方藥合理使用知識和用藥指導在腫瘤患者后續的治療管理更顯得尤為重要。

DTP是Direct to Patient的縮寫，指的是直接銷售患者高創新特藥的特藥藥房。由于DTP特藥專業藥房銷售的是腫瘤特藥，對藥品的處方審核以及專業服務有更高的要求。在行業目前對DTP藥房的管理尚無明確規定的情況下，羅氏建立了DTP高標準，并已在全國141個城市支持建設了206家符合該標準的DTP藥房(截止今年9月數據)。國藥集團一致藥業股份有限公司副總經理、國藥控股國大藥房有限公司總經理趙小川先生認為：“近幾年，DTP特藥專業藥房在冷鏈管理等硬件能力上已大大提升；執業藥師實踐培訓將推動藥店向‘患者為中心’、‘一站式服務體系’升級轉型，構建能向患者提供專業藥學服務的新型高端醫藥服務平臺，從而有效提升藥店在行業中的核心競爭力。”

上下聯動：打通“醫院-社會藥房”的藥學服務咨詢平臺

據悉，本次實踐培訓項目依托于全國多家三級甲等醫院藥學部。在商務部市場秩序司的指導下，衛計委直屬中日友好醫院藥學部，作為醫院實踐培訓單位，已率先在北京開展社會專業藥房執業藥師醫院實踐培訓。大會上，中日友好醫院藥學部被授以“藥品流通行業社會藥房執業藥師實踐培訓基地”。

醫院在藥學服務和教學方面具有豐富的經驗，能夠為社會藥房執業藥師提供專業指導和實踐培訓，不但可以提升執業藥師在專業藥學服務方面的能力，還能加強醫院與社會藥房之間的了解，未來可以進一步建立藥學服務咨詢平臺。醫院藥師作為專家顧問，在線指導社會藥房執業藥師向基層患者提供藥學服務，使基層患者及時、有效、準確、便捷的獲得三級醫院藥師的專業指導，從而形成醫院藥師與社會藥房執業藥師‘上下聯動’的服務體系。

合理用藥：節省醫療支出

中國藥科大學國家執業藥師發展研究中心康震副主任指出：“藥品治療管理是藥學服務中重要的一環。令人欣喜的是，本次項目把這些內容加入到了培訓課程中，并加以實踐。可以預見，未來患者通過社會專業藥房就能及時獲得用藥教育、咨詢、指導等專業藥學服務，這將大大減少因藥物濫用、誤用造成的健康和經濟損失，節省醫療支出，提升醫保基金使用效率；同時向患者提供全程用藥管理，還將提高藥物治療效果，幫助他們延長生命、重獲健康。”

據了解，實踐培訓將于本月起在全國范圍展開，先期計劃覆蓋11個省市，每個地區將組織多名學員到醫院進行為期2個月實地實踐學習，計劃全國共100名執業藥師。培訓內容包括肺癌、胃腸癌、乳腺癌等常見腫瘤藥物知識，掌握學處方審核、專業藥物咨詢等方法，為腫瘤患者提供全面系統的藥物治療管理服務。