春分是春季的中分點，春分一到，陽氣漸升，此時，飲食起居的調養要注意人體陰陽平衡。日常飲食中一定要順應四時而適寒暑，充分利用四時之節氣變化的有利因素，抵抗自然變化的不利因素。
人與自然是一個統一的動態和整體，人體的臟腑功能、氣血運行與節氣變化都息息相關。春分將至，此時氣溫回暖，陽光明媚，正是人們外出踏青的好時節。中醫認為，心情舒暢有助于調節氣血流通，增強人體免疫力。
養生，就要順應自然規律，這正是我們中華民族千年智慧的結晶。
氣機生發，調養起居
春分，是春季的第三個節氣。古時又稱春分為“日中”“日夜分”，在每年的3月21日前后交節。據《春秋繁露》記載：“春分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。”此時正是一年中春意最濃之時，古時以立春到立夏為春季，春分日正當春季三個月的中點，盎然春意達到了頂峰。在中醫理論中，春分是陽氣漸長、陰氣漸消的轉折點，故而也是一年之中“養生”的最佳時間。
傳統觀點中的“大節氣”包括春分、秋分、夏至、冬至，這些都是自然界陰陽氣機交接的時刻。一般認為，在“二分二至”的大節氣期間，天地間氣候變化較為劇烈，人體的氣血和臟腑功能也會相應受到影響，因此人們更容易生病，久病患者則可能出現病情波動。究其原因，是由于人體氣機未能很好地順應自然界的變化，一方面容易受到外界病邪的侵襲；另一方面體內的陰陽平衡也可能被打亂，導致臟腑功能失調，亦可引發各種疾病。因此，春分時節應當注重起居飲食調節，做好“養生”保健。
中醫早期經典著作《黃帝內經》中，“養生”原本是根據春季萬物生發的特性而創造的，專指春季調養之道。書中指出，根據一年四季生、長、收、藏的變化，分別應在春季“養生”、夏季“養長”、秋季“養收”、冬季“養藏”。
《黃帝內經》中對于春季養生的記載是這樣的：“春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。”揭示了春天是推陳出新、萬物復蘇、生命萌發、欣欣向榮的時令。“夜臥早起，廣步于庭，被發緩形，以使志生。”提醒人們在此時應該適應天地之間氣機的生發之性，晚些入睡、早些起身，晨起松散頭發、穿著寬松的衣物，使形體舒緩，放寬步子，在庭院中漫步，使精神愉快，胸懷開暢，保持生機。這也是春分調養起居的很好選擇。
適度運動，順暢情志
春分時節，全國大部分地區的日平均氣溫回升較快，進入了明媚的春季。遼闊的土地上，萬物生長，草長鶯飛，楊柳青青，花香陣陣，此時人們也應順應自然之道，多到戶外活動。俗語說“一年之計在于春，一日之計在于晨”，晨起到戶外進行舒緩的活動，如散步、太極、八段錦等，就是不錯的選擇。
例如八段錦中的第一式“兩手托天理三焦”，就是非常適合春分的運動，能夠幫助全身氣機的疏通和生發。具體動作是——預備：兩足開立與肩同寬，目視前方，兩掌五指分開在小腹前交叉；上抬：身體重心徐緩升起，同時，兩臂屈肘，兩掌垂直向上抬至胸前，掌心朝上；托天：兩腿徐緩伸直，同時，兩臂內旋，兩掌向上托起，肘關節微屈，掌心朝上，抬頭目視兩掌；拉伸：兩掌繼續上托，肘關節伸直，兩臂保持抻拉，動作略停，下頜逐漸回收至目視前方；下落：身體重心緩慢下降，兩腿膝關節彎曲，十指慢慢分開，兩臂分別向身體兩側下落至斜下方45度時再屈肘，兩掌捧于腹前，掌心朝上，掌指相距約10厘米，目視前方。上述動作重復6次/組，每日1～2組，通過上托下落，升降開合，通調上、中、下三焦的元氣運行和水液布散，從而達到調理全身的目的。從現代解剖學角度看，這一動作可以通過對脊柱的拉伸，糾正脊柱周圍小關節的紊亂，并適當刺激脊柱兩旁神經根，以此來調節內臟機能。
運動時不宜盤扎緊束頭發或穿過于緊身的服裝，而應“被發”（即披散頭發）、“緩形”，穿著寬松舒適的衣物，以利于氣血的流通和精神情志的放松。若實在沒有時間堅持每日到戶外活動，也可以在室內適當運動。應注意保持室內通風，維持空氣清新，最好能有意識地多向窗外遠眺，這樣既能舒暢情志，也能保護視力。
在情志方面，春季五行屬“木”，對應人體的肝臟。中醫認為，肝主疏泄，對于情緒調節十分關鍵，因此在春天尤其要注意調節情緒，適宜多參與戶外活動，欣賞自然美景，以愉悅身心，保持心情舒暢，避免惱怒抑郁。在春分時節，大地回春，萬物復蘇，全國各地都有踏青、賞花、放風箏的習俗，這樣既能鍛煉身體，又能陶冶情操，對情志調養很有幫助。而在待人接物方面，如《黃帝內經》所說“生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰”，錙銖小節不予計較，多舍而少得，與人為善，方是順應春季生發的“養生”之道。
滋養涼潤，應時而食
春分時節，正值春陽升發之際，陽氣生長，氣溫漸升，飲食上可開始選擇一些偏涼性的食物，但切勿過涼過寒以克伐陽氣。每年到此時，全國各地都有“吃春菜”的習俗。所謂“春菜”，一般是指當季時令的新鮮蔬菜，比如薺菜、香椿、豆苗、春筍、蒲公英等，而這些蔬菜往往偏涼性，適合春分食用。
同時，春季多風，溫暖干燥，適宜滋養涼潤，可適當多吃些梨，尤其在外感病好轉之后，遺留咳嗽等癥狀，最宜選用。例如傳統的食療補品雪梨湯，就很適合在春季食用。具體做法是：先把梨從蒂下三分之一處切下當蓋，挖去梨心，再將藥材及調味品放入梨中；梨放在小碗中（無需加水），用蒸鍋大火蒸半小時左右，取出后即可食用，碗中會出梨湯半碗，趁熱吃梨肉、喝梨湯。藥材可選：川貝母細粉1~2克（適合咳嗽有痰者）或干百合3~5克（適合干咳無痰者）。調味品可選冰糖或蜂蜜。但要注意糖尿病患者切勿再增加調味品，吃梨后注意調整當日主食量。
春季是各種呼吸道傳染病的高發期，可通過適當的飲食調養，生發自身正氣，抵御外邪，達到預防感染的目的。具體方法因人而異，需要結合中醫辨證論治的理念，常見的一般有兩種情況：第一種情況是正氣的“絕對不足”，即確有脾胃中氣虛弱的情況，如平素常有乏力、精神差、腹瀉、納呆、氣短等表現，可能是脾胃虛弱、素體不足，此時可以服用含有黨參、黃芪、白術、茯苓等補益脾胃中藥材的食療方，或服用中成藥玉屏風散，可使衛氣充盛而外邪不侵。中醫理論認為衛氣是保護人體不受外邪侵犯的物質基礎，是免疫系統的重要組成部分。現代研究發現，上述治法對于免疫功能具有明確的調節作用，能夠通過培補正氣，提升免疫力，達到“正氣存內，邪不可干”的效果。
第二種情況則是正氣的“相對不足”，即正氣未虛而有邪實阻礙，以致正氣不能如常暢達于外。隨著社會經濟發展和生活水平的提高，這一類人群近年來所占比例已逐漸超過了前者。如平素嗜食肥甘厚味、油炸燒烤等食品，可能造成脾胃積滯，營養過剩，運化不利，形成一種內熱的狀態，中醫稱之為胃腸積熱。根據中醫理論，胃腸內有積熱更易引發外感，先予調理則能降低感染概率，這與現代醫學通過調節腸道菌群預防呼吸道感染的思路不謀而合。具體可以選用含有山楂、神曲、麥芽、萊菔子、雞內金、陳皮等藥物的食療方，或者選用中成藥保和丸等。如平素缺乏運動、體胖、水腫、困倦、口黏、大便黏、舌苔厚膩，可能是存在中焦濕濁的情況，濕濁在體內最常困阻中焦，易阻礙清氣升達，同時招引外濕，增加外感風險。此時宜適當選用祛濕化濁的食療方藥進行預防。
當然，上述幾種情況常常相伴出現，只是所占主次不同，因此上述諸法往往相合為用，補清兼顧。總之，在春分時節，要注意按個人體質和癥狀表現判斷清正氣是“絕對不足”還是“相對不足”，選擇合適的方法食療防病，或補或清，使得正氣生發、順應春季天地間的氣機變化，切不可一味只知“進補”，而忽略了清淡飲食、調護胃腸對預防外感病的重要作用。
（作者：竇豆 于河，分別系北京中醫藥大學中醫學院講師、教授）
