一天，剛要結(jié)束診療工作的時候，一位年過六旬的男士拿著病歷來到我面前，他眉頭緊皺，顯然有什么事深深地困擾著他。
原來，他的母親已經(jīng)80多歲了，全口沒有牙齒，經(jīng)過一年多的尋醫(yī)問診，嘗試了多次鑲牙，但都以失敗告終。他的父親也是全口缺失，過去是我的患者，對義齒非常滿意。現(xiàn)在，他作為兒子，希望我能為他母親鑲一口令她滿意的牙齒。
對于我這樣一位經(jīng)驗(yàn)尚淺的醫(yī)生來說，這樣的病例無疑是一個巨大的挑戰(zhàn)。我深知，對于老年患者要達(dá)到滿意的修復(fù)效果，并不是一件容易的事。然而，老母親的假牙問題成為了這位孝順兒子的心病。看著他充滿懇求的眼神，我勉強(qiáng)答應(yīng)下來，但同時也告知他修復(fù)失敗的可能性。當(dāng)然，在內(nèi)心深處，我很希望能夠幫助這一家子解決這個難題。
一見面，86歲的趙老太太就給我留下了深刻的印象。她爽朗直率，沒有因?yàn)槲屹Y歷淺而質(zhì)疑我的能力。她有條不紊地講述著從第一副假牙開始的鑲牙經(jīng)歷，一邊講述一邊夸贊過去的大夫?yàn)樗偟募傺溃址磸?fù)述說這一年來的失敗經(jīng)歷。我聽得有些頭大，查看她的口腔情況后，發(fā)現(xiàn)確實(shí)屬于比較疑難的總義齒，尤其是下頜部分，骨量低、黏膜薄。
面對這樣的修復(fù)難度，我再次強(qiáng)調(diào)義齒修復(fù)的難度，告訴他們每個人的口腔情況都是不同的……但是趙老太太和兒子還是樂觀地表示：“試試吧！”他們的樂觀也感染著我，讓我愿意盡最大努力去幫助老太太進(jìn)行義齒修復(fù)。
就這樣，一場忐忑的義齒修復(fù)開始了。從制取印模開始，我就加倍謹(jǐn)慎。在修復(fù)過程中，我翻閱了關(guān)于疑難總義齒修復(fù)的書籍，希望從中找到靈感。終于到了最終戴牙的日子，過程進(jìn)行得很順利，老太太開心地笑了，我也如釋重負(fù)。
然而好景不長，接下來的一個月里，趙老太每周都會和兒子一起回來調(diào)節(jié)下頜義齒帶來的不適感。在這個過程中，我被趙老太的配合深深觸動。盡管疼痛難忍，但她仍然堅(jiān)持佩戴義齒，并沒有選擇只吃流食。也沒有因?yàn)樽约耗晔乱迅撸麡O低迷。每次來復(fù)診時，她總是樂觀地分享諸如老伴兒吃花生米的種種趣事。這位高齡患者對生活的熱情和樂觀深深感染了我。
在反復(fù)調(diào)節(jié)的過程中，原本打算放棄的我重新燃起了斗志。我再次與技師溝通，反復(fù)分析，重新修復(fù)了一遍下頜總義齒。功夫不負(fù)有心人，這次的下頜義齒讓趙老太基本滿意了。
全口義齒可以說是修復(fù)臨床中相當(dāng)復(fù)雜的項(xiàng)目了。我們相當(dāng)于恢復(fù)了患者的一個器官。這不單單是一副簡單的假牙，更是兼具美觀功能甚至身心健康的療愈工具。我們的職責(zé)并不僅僅是機(jī)械地完成每一步臨床操作。當(dāng)修復(fù)效果不理想時，來一句“你的骨頭條件不好，只能這樣了”以草草了事是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我們應(yīng)該充分意識到，每個患者對于生活品質(zhì)的追求都值得尊重。在可實(shí)現(xiàn)的范圍內(nèi)，我們應(yīng)該盡可能地提升他們原本缺失的口頜功能，增進(jìn)他們的身心健康。
我一直覺得患者是我們醫(yī)生最好的老師，通過配合我們的治療，他們的牙齒功能得以恢復(fù)，同時也幫助我們提高了技術(shù)水平，增長了經(jīng)驗(yàn)。更重要的是，患者對于生活的熱情，對于高品質(zhì)生活的追求，更加激勵我們醫(yī)者在技術(shù)上不斷尋求進(jìn)步與突破。
患者老師，謝謝你們。
（作者為北京口腔醫(yī)院修復(fù)科主治醫(yī)師）
