你或許知道比特幣，也聽說過比特幣底層技術區塊鏈在金融領域安全可信的應用，但你知道區塊鏈在醫療體系也能發揮巨大價值嗎？
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8月17日，阿里健康宣布與常州市合作醫聯體+區塊鏈試點項目：將最前沿的區塊鏈科技，應用于常州市醫聯體底層技術架構體系中，并已實現當地部分醫療機構之間安全、可控的數據互聯互通，用低成本、高安全的方式，解決長期困擾醫療機構的“信息孤島”和數據安全問題。
“常州市醫聯體區塊鏈試點，是中國第一個基于醫療場景實施的區塊鏈應用。”阿里健康區塊鏈技術負責人劉鐵介紹， 基于阿里巴巴集團在信息安全、分布式計算、醫療大數據等領域的技術積累，同時結合部分開源框架技術，阿里健康研發出適合醫療場景的區塊鏈解決方案。
低成本化解“信息孤島”
阿里健康區塊鏈技術和常州市結緣，在常州市天寧區衛計局副局長張科眼里是在自然不過的事情了：天寧區長期在互聯網醫療領域保持友好合作關系;同時常州是國家衛計委確定的首批“健康醫療大數據”4個國家試點城市之一。“天寧區正在加快醫聯體建設，以群眾健康管理和慢性病診療為重點，構建分級診療制度。但現有的中心化區衛平臺，在開發成本、響應速度方面都不能很好的滿足點對點的互聯互通需求。”張科說。
張志宏是常州市鄭陸鎮衛生院院長，這家社區醫院向鄭陸鎮上14萬人口提供基層醫療服務，每月接診量在3萬人次左右。張志宏表示，之前天寧區沒有區域衛生信息平臺，每家醫療機構的龐大信息，都需要分散傳送到市醫療機構信息平臺。但是各醫療機構之間并不互通，很多業務訴求都沒法實現。同時怎么保證個人隱私的健康信息，在流通存儲中的安全，也是現有平臺的難題。
供圖/阿里健康
自從用了區塊鏈技術后，情況大為改觀。據介紹，以分級診療就醫體驗為例：居民就近衛生院體檢，通過在區塊鏈上的體檢報告分析，篩查出心腦血管慢病高危患者，5%左右的需轉診患者可以由社區醫生通過區塊鏈實現病歷向上級醫院的授權和流轉，而上級醫院的醫生，在被授權后可迅速了解病人的過往病史和體檢信息，病人也不需要重復做不必要的二次基礎檢查，享受醫聯體內各級醫生的“管家式”全程醫療服務，實現早發現早診療的“治未病”。
“阿里健康區塊鏈技術利用我們舊有的IT設備和系統將信息串聯在一起，接入成本低，安全性卻更高;用上區塊鏈，衛生院和區醫院間從信息孤島到互聯互通，老百姓也能享受便利。”張志宏說。
技術架構保障數據安全
從區塊鏈技術誕生至今，越來越多的人認為，醫療行業由于涉及居民個人健康等敏感數據，且分散在各個不同機構內，更適合區塊鏈技術的應用場景。
劉鐵介紹，區塊鏈是一種分布式數據庫的底層技術架構，采用P2P技術、密碼學和共識算法等技術，確保了接入區塊鏈網絡的各個節點在數據流通中的公平、互通和隱私保護。而阿里健康在常州區塊鏈項目中更是設置了數道數據的安全屏障，首先，區塊鏈內的數據存儲、流轉環節都是密文存儲和密文傳輸，即便被截取或者盜取也無法解密。其次，專門為常州醫聯體設計的數字資產協議和數據分級體系，通過協議和證書，明確約定上下級醫院和政府管理部門的訪問和操作權限。最后，審計單位利用區塊鏈防篡改、可追溯的技術特性，可以精準的定位醫療敏感數據的全程流轉情況，比如在什么時間點，被哪個醫療機構授權給了誰，授權的具體范圍是什么。
“我們看到了區塊鏈技術大規模應用的優勢，雖然現在剛接入兩三家醫療機構，但后續隨接入機構增多，就會形成一張快速部署的信息網絡。引入阿里健康區塊鏈的技術，實現我們業務數據真正的互聯互通。而數據密文流轉授權、以及全程可追溯可審計的特點，也增強了管理部門的信心。”張科說。該技術首先在常州武進醫院和鄭陸鎮衛生院落地。之后，在常州市天寧區衛計局的牽頭下，試點還會逐步推進到常州天寧區醫聯體內所有三級醫院和基層醫院。
未來構建智慧醫療價值基礎
這幾年，區塊鏈技術應用已經越來越被各行各業所重視。2016年，國務院印發了《“十三五”國家信息化規劃》,提出到2020年，“數字中國”建設取得顯著成效，信息化能力躋身國際前列，其中區塊鏈技術也首次被列入了《規劃》。并且強調需加強區塊鏈等新技術創新、試驗和應用，以實現搶占新一代信息技術主導權。
隨著區塊鏈技術的日益普及，給醫療領域帶來的革新更是顯而易見，在保護患者個人隱私的同時，可以讓醫療健康數據以更為安全、快捷的方式來進行全網的共享。今年年初，美國FDA 宣布與IBM Watson Health 共同合作，研究如何使用塊鏈技術來共享健康數據，以最終改善公共健康狀況。
“是時候升級醫療底層技術架構了。現在，很多最前沿的科技還沒有被運用到醫療的追蹤、診斷和治療上。如果利用區塊鏈的話，那么就可以大幅度地改變數據無法聯通的現狀。”對于區塊鏈醫療場景應用的未來，阿里健康智慧醫療區塊鏈項目負責人張文娟表示，阿里健康希望建立一個盡可能連接更多醫療衛生機構的區塊鏈網絡，實現醫療場景有價值信息的安全、便捷、可控的流動。“我們希望常州試點的星星之火，能夠給更多的醫療衛生機構帶去新的選擇，讓新技術助力醫療。”
