廣州上線醫保商業補充險 不限年齡與既往癥
中新網廣州12月1日電(蔡敏婕 周密)廣州市“穗歲康”商業補充健康保險12月1日上線，年度保費標準為180元/人，全年保額最高達235萬元。“穗歲康”不限戶籍，覆蓋廣州全體社會醫療保險參保人員。國家衛生健康委員會罕見病診療與保障專家委員會專家、廣州市婦女兒童醫療中心遺傳與內分泌科主任醫師劉麗稱，“穗
吉林省：提早完成本省醫療保險異地急診立即結算
醫保報銷一直是老百姓關注的民生熱點話題，“實現省內醫保異地急診直接結算”是我省重要民生實事之一。為解決好全省2500多萬參保群眾異地急診就醫報銷“跑腿、墊資”的問題，省醫療保障局攻堅克難，強勢推進，提前3個月實現了統籌地區和受益群體兩個“全覆蓋”，省內異地急診直接結算工作處于全國前列。省內醫保異地急
京津冀一體化異地就醫立即結算醫院升至十家需實名認證攜社保卡
昨日，北京市醫保局公布第二批開通京津冀異地就醫普通門(急)診直接結算業務試點的六家定點醫療機構名單。這意味著，本市可實現異地就醫門(急)診費用直接結算的醫療機構已達到10家。市醫保局表示，按照《關于北京市基本醫療保險京津冀跨省異地就醫普通門(急)診醫療費用直接結算有關問題的通知》要求，經市、區兩級醫
北京住戶2021年醫療保險繳費規范公布：少年兒童325元
北京市稅務局昨天披露，該局與市醫保局聯合出臺了《關于辦理2021年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費手續的公告》，確定2021年度個人繳費標準為學生兒童每人每年325元，勞動年齡內居民每人每年580元，城鄉老年人每人每年340元。公告稱，2021年度本市城鄉居民基本醫療保險的參保繳費期為今年10月至12
擺脫信息孤島提高醫療保險參保品質
醫保信息互聯互通不僅可以應對重復參保，也是全面提升醫保參保質量的基礎。目前我國醫保總體上依然是市級統籌模式，省內各市之間醫保不能互聯直通，費用也不能相互遷轉，各自為政給單位和個人帶來很大不便。只有醫保信息互聯互通，才能實現醫保在全省乃至全國范圍內互聯互通，才能解決跨區域就醫墊資跑腿的麻煩，進而推動優
京津冀一體化異地就醫一般門（急）診立即結算示范點
昨天，北京市醫保局發出《關于公布北京市首批開通京津冀異地就醫普通門（急）診直接結算業務試點定點醫療機構名單的通知》。北京協和醫院、中日友好醫院等4家三甲綜合醫院，被納入首批京津冀異地就醫普通門（急）診直接結算試點定點醫療機構范圍。按照《關于北京市基本醫療保險京津冀跨省異地就醫普通門（急）診醫療費用直
京津冀一體化跨地區外地就醫門診費示范點立即結算
繼住院費用實現直接結算之后，昨日，北京青年報記者從市醫保局了解到，京津冀跨省就醫的門（急）診醫療費用也可以實現直接結算了。目前，北京協和醫院以及天津的兩家醫院、河北的四家醫院已經試點開通。在市醫保中心下發的《關于北京市基本醫療保險京津冀跨省異地就醫普通門（急）診醫療費用直接結算有關問題的通知》中明確
北京市公辦醫療機構核酸檢測價錢由每一次180元減少至120元
人民網北京6月28日電 （記者 鮑聰穎）今天下午，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發布會上，北京市醫療保障局副局長、新聞發言人杜鑫介紹，從疫情開始，市醫療保障局即按照國家要求，將疑似和確診的新冠肺炎患者檢測及治療相關藥品、醫療服務項目等臨時納入醫保報銷范圍，報銷后個人負擔部分由財政資金兜底保
4月跨省異地就醫直接結算住院費用大幅回升
據國家醫保局消息，4月份，跨省異地就醫直接結算住院費用大幅回升，跨省異地就醫直接結算21萬人次，環比增長61.0%。來自國家醫保局的數據顯示，截至4月底，跨省異地就醫定點醫療機構數量為29299家，環比增長540家，其中二級及以下定點醫療機構26417家；國家平臺備案626萬人，累計結算488萬人次
北京：大病職工高額醫療費可“二次報銷”
本市將建立城鎮職工大病醫療保障長效機制，大病職工高額醫療費用可“二次報銷”，以減輕大病職工負擔。昨日，北京市醫保局、北京市財政局聯合印發《關于進一步加強城鎮職工大病醫療保障的通知》（以下簡稱《通知》）（京醫保發〔2020〕20號），《通知》明確，該機制2020年1月1日起實施，參保職工2019年度醫
明年起城鄉居民醫保門診封頂線調至4000元
2020年城鄉居民醫保報銷政策 備注：急診留觀按城鄉居民醫保住院政策報銷2020年城鄉居民醫保大病保險報銷政策近日，市醫保局發布消息，2020年起，北京城鄉居民醫保門診封頂線從3000元/年調整到4000元/年。同時，下一步將啟動基金結余激勵機制研究，對參保個人不看病或少看病的，探索實行提升大病保險
北京醫改：醫保補報金額30日前打入參保人賬戶
本報訊（記者 解麗）昨日，北京青年報記者從市醫保局了解到，昨日20點之前，各定點醫療機構要對2019年基本醫療保險住院類費用結算數據再次清理檢查，確保所有住院類數據全部上傳入庫。因調整醫保住院最高支付限額而需要補報的金額將于本月30日之前直接打入參保人對應賬戶，無需自行申報。據了解，為配合醫改，根據
全國226城參保人可領“電子社保卡”
記者昨日從人社部了解到，即日起全國226個城市居民可在支付寶上“刷臉”申領電子社保卡。持有電子社保卡之人在看病后不用排隊，即可直接線上支付或者在購藥時掃碼支付。按照人社部日前發布的《關于全面開展電子社會保障卡應用工作的通知》，今年所有地市將實現簽發、應用全國統一標準的電子社保卡，不低于10%的持卡人
醫保個人賬戶取消不影響待遇
6月4日，國家醫保局官方微信公眾號發布消息，對城鄉居民基本醫療保險門診保障政策進行解讀。該消息指出，社會上有觀點對“取消個人（家庭）賬戶”的理解并不準確，給參保人員帶來一些困惑。事實上，城鄉居民醫保個人（家庭）賬戶取消并不會降低居民的醫保待遇，而是通過推進門診統籌進行替代實現的。國家醫保局表示，居民
北京：舉報欺詐騙取醫保基金最高可獎10萬
醫保基金，關乎民生。今年以來，北京在打擊欺詐騙保行為上持續發力，繼開展智能監控后，5月28日，北京市醫保局、市財政局印發《北京市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》（以下簡稱《細則》），明確提出，鼓勵對欺詐騙取醫保基金的行為進行舉報，一經查實將根據查實金額的一定比例，對舉報人予以獎勵，
我國將嚴格監管醫保基金使用
國家醫保局日前發布《醫療保障基金使用監管條例（征求意見稿）》，明確對醫療保障基金使用實行嚴格監管。此舉旨在規范醫保基金監督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，維護醫療保障相關主體合法權益。征求意見稿提出，醫療保障行政部門對醫療保障監督執法機構、經辦機構、定點醫療機構和定點零售藥店、協議管理醫師藥師
參保人員偽造醫保票據將被聯合懲戒
昨日，國家醫保局在官網正式公布《醫療保障基金使用監管條例（征求意見稿）》面向社會公開征求意見，這標志著首部醫保基金監管方面的法規即將出臺。征求意見稿中首次將參保個人的義務進行了明確，要求其不得將本人醫療保障有效憑證出租（借）給他人；不得偽造變造證明材料騙取醫療保障基金。對于偽造變造者，將暫停其聯網結
八部委整治醫療亂象打擊“醫托”“掛證”等
為打擊和整治醫療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫療亂象，國家衛生健康委昨日聯合中央網信辦、國家發展改革委、公安部、市場監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家藥監局開展為期1年的醫療亂象專項整治行動。北京青年報記者注意到，此次醫療亂象整治的專項行動覆蓋了近年來社會關注度高、“吐槽”多的項目，比如“掛
醫保要從有分量轉向高質量
近日，在第五屆全國社會保障學術大會上，國家醫保局相關負責人表示，應當將質量醫保作為新時代社會保障發展的基準與方向，真正實現為老百姓減負，為人民提供穩定的安全預期。當前，我國基本醫保體系已覆蓋13億多人口，連續多年保持全民參保率95%以上，新農合和城鎮居民醫保實現整合，報銷范圍逐步從住院擴展到門診，越
醫保基金監管將建黑名單制度
2月26日，國家醫保局發布《關于做好2019年醫療保障基金監管工作的通知》。《通知》提出，結合誠信體系建設試點，探索建立嚴重違規定點醫藥機構、醫保醫師和參保人員黑名單制度；探索完善黑名單向社會公開的方式方法；積極推動將醫療保障領域欺詐騙保行為納入國家信用管理體系，建立失信懲戒制度，發揮聯合懲戒威懾力