多地疾病預防控制中心收到關于人腺病毒引發急性呼吸道傳染病的報告——
孩子發熱咳嗽，小心腺病毒感染
本報記者 吳佳佳 通訊員 朱連杰
如果孩子出現持續高燒、咽痛流鼻涕，也許不是感冒，而是腺病毒感染。這種疾病呈高傳染性，然而初期癥狀卻和普通感冒相似，兒童尤易“中招”，對此家長們要注意加強預防——
近期，多地疾病預防控制中心收到來自部分醫療機構關于人腺病毒引發的急性呼吸道傳染病報告。這種疾病呈高傳染性，然而初期癥狀卻和普通感冒相似，容易被人忽視，導致很多兒童患上嚴重的肺炎。
專家特別提醒，家長們應了解腺病毒相關知識，注意加強預防，疑似感染病毒時，應及時帶孩子就診，避免繼發感染。
北京兒童醫院順義婦兒醫院兒科主任耿榮介紹，人腺病毒可分為A到G共7個亞屬，其中與呼吸道感染相關的人腺病毒主要是B、C和E亞屬。病原學監測數據顯示，我國引起呼吸道感染的人腺病毒主要是B亞屬7型和3型，而7型腺病毒肺炎較3型更容易引起呼吸衰竭。C亞屬的1型和2型也不少見，特別是在我國南方地區；人腺病毒55型也在我國呈逐漸流行的趨勢。
耿榮介紹，腺病毒占兒童呼吸系統感染的3％至6％。兒童感染腺病毒肺炎多發生于6個月至2歲的嬰幼兒，是嬰幼兒肺炎中最嚴重的類型之一，發病重而復雜，并發癥多，且缺乏特異性治療。
通常來講，腺病毒肺炎潛伏期為3天至8天，一般急驟發熱。患者發病的最初1天至3天，體溫多在38℃至39℃，以后漸升高；發病4天至5天后，體溫可達40℃以上，高熱多持續7天至10天，重癥2周為極期；以后熱退，個別發熱時間長達20天。腺病毒有明顯的季節性，北方多發生在冬春季，南方多發生在春夏季，尤其在年中第二季度多發。
針對腺病毒疾病的確診方法，耿榮介紹，由于腺病毒感染缺乏特異性的臨床表現，早期診斷率不高。輕癥腺病毒肺炎患者在兒科門診早期診出率不高，與其他病原體感染表現相同。4天后，患者如出現高熱咳嗽精神萎靡等癥狀，臨床上需高度警惕有無腺病毒感染，可以做病毒特異性抗原檢測、血清學檢測等檢查腺病毒抗原。在流行季節遇有嬰幼兒發生較嚴重的肺炎，且X線和血常規也比較符合時，即可做出初步診斷；而胸部X線和胸部CT可以診斷肺炎。
“目前，對于腺病毒感染尚無特效藥，也沒有針對性疫苗可供使用，以對癥支持治療為主，重在預防。”耿榮表示，腺病毒可通過飛沫、接觸和糞—口（經消化道）傳播，也可以通過水傳播，如被人腺病毒污染的游泳池水可引起結膜炎。應在學校、托幼機構等單位積極開展健康教育，培養家長和孩子良好的衛生習慣，勤洗手，保持室內通風，避免去人多的公共場所，落實呼吸道疾病隔離等措施，強調發熱咳嗽的病人需戴口罩，等等。
一旦孩子感染腺病毒，出現持續高熱、心慌、氣促等嚴重癥狀，應及時去醫院就診，重癥病例需要住院治療。
