中新網(wǎng)沈陽(yáng)6月12日電 (王景巍)“交感風(fēng)暴”是什么，很多人都不了解，但說(shuō)起急性心肌梗死大家都知道猝死率高，然而心梗導(dǎo)致猝死的一個(gè)重要因素就是“交感風(fēng)暴”。
12日，記者在沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院和平院區(qū)見(jiàn)到了與剛剛死亡擦肩而過(guò)樸先生。在談到經(jīng)歷了22次室顫/室速，并進(jìn)行了22次電除顫/電復(fù)律時(shí)依然膽戰(zhàn)心驚。
2019年6月8日晚，樸先生突感劇烈胸痛，“頻死感”、大汗持續(xù)不斷，他急忙撥打“120”。急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后，做了應(yīng)急措施后將其送至沈醫(yī)二院。
據(jù)當(dāng)時(shí)接診的沈醫(yī)二院心內(nèi)四科徐萍主任回憶，患者到達(dá)急診室時(shí)胸痛仍未緩解，情況危重，心電圖提示還存在Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，血壓低，處于心源性休克狀態(tài)。
徐萍主說(shuō)：“到院不久，患者突發(fā)抽搐，意識(shí)喪失，王慧醫(yī)師迅速做出判斷患者發(fā)生了致命性室顫，當(dāng)機(jī)立斷給予電除顫。但是一次室顫并沒(méi)有結(jié)束，患者發(fā)生了交感風(fēng)暴。”
急救人員立刻對(duì)患者進(jìn)行搶救，反復(fù)電除顫，靜脈應(yīng)用抗心律失常藥物、血管活性藥物，補(bǔ)液……
患者一次次抽搐，一次次室顫，又一次次除顫成功，心肌電生理十分不穩(wěn)定。
院方立即開(kāi)通綠色通道，將患者送往導(dǎo)管室。此時(shí)，導(dǎo)管室內(nèi)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備就緒。隨后，經(jīng)過(guò)10來(lái)分鐘的連續(xù)搶救，“罪犯”血管被及時(shí)開(kāi)通，整個(gè)過(guò)程經(jīng)歷了22次室顫/室速和22次電除顫/復(fù)律。
據(jù)了解，“交感風(fēng)暴”是指ST段抬高型急性心肌梗死患者，24小時(shí)內(nèi)發(fā)生2次或2次以上的室顫/室速。“時(shí)間就是心肌”，ST段抬高型急性心肌梗死患者本身病情危重，隨著時(shí)間推移，壞死心肌會(huì)越來(lái)越多，冠狀動(dòng)脈閉塞40分鐘后壞死面積約為總面積的30%，3小時(shí)約為50%，6小時(shí)約為70%。常常并發(fā)心律失常，以突發(fā)心室顫動(dòng)/室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)，尤其交感風(fēng)暴的出現(xiàn)，是早期主要致死原因之一，最佳救治時(shí)間窗為發(fā)病后的“黃金120分鐘”。
目前，樸先生病情相對(duì)穩(wěn)定。術(shù)后的樸先生表示，是急救醫(yī)生挽救了我的生命，讓我與死亡擦肩而過(guò)22次！(完)
