老咳嗽不都是氣管炎
健康新聞 1711 0
受訪專家：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 韓淑華
有些患者咳嗽不嚴(yán)重，就不當(dāng)一回事，偶爾咳嗽厲害了，自己吃些化痰止咳或消炎藥就作罷，癥狀時(shí)好時(shí)壞，但也不在意。而癥狀嚴(yán)重的，反復(fù)咳嗽就以為自己患了“氣管炎”。
慢性咳嗽是指咳嗽時(shí)間大于8周而X線胸片或胸部CT未見(jiàn)明顯異常。氣管炎主要指氣管伴有急性或慢性炎癥。急性炎癥多是病毒、細(xì)菌等引起的感染；慢性支氣管炎多常見(jiàn)于慢性疾病患者，如患者長(zhǎng)年吸煙、陳舊性肺結(jié)核等。
人體的氣管分到兩邊就是支氣管，氣管是一個(gè)較大的管腔，當(dāng)它有炎癥時(shí)，主要表現(xiàn)為痰多、咳嗽。在臨床上，氣管炎和支氣管炎可通過(guò)肺部聽(tīng)診、拍胸片來(lái)明確。
慢性咳嗽病因繁多，有對(duì)花粉、油漆等過(guò)敏，也有哮喘、鼻炎、咽炎、胃部疾病史，以及冷空氣、灰塵及油煙等刺激性氣味等。此外，“嗜酸細(xì)胞性支氣管炎”和“咳嗽變異性哮喘”也是導(dǎo)致慢性咳嗽的常見(jiàn)病因。兩種疾病的癥狀相似，都表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈咳嗽，夜間較重，既往多有過(guò)敏表現(xiàn)。還有一類繼發(fā)于急性呼吸道感染后的慢性咳嗽，與過(guò)敏因素?zé)o關(guān)，稱為“感染后咳嗽”，藥物治療效果不好，但會(huì)逐漸緩解。
總之，導(dǎo)致慢性咳嗽的原因很多，絕大多數(shù)不是慢性氣管炎導(dǎo)致，不需使用抗感染藥物。▲
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中新社北京2月5日電 (記者 高凱)中國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局5日發(fā)布消息稱，截至2018年12月31日，中國(guó)全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店按談判價(jià)格采購(gòu)17種國(guó)家談判抗癌藥累計(jì)報(bào)銷人次4.46萬(wàn)人次，報(bào)銷金額2.56億元(人民幣，下同)，醫(yī)保報(bào)銷后費(fèi)用負(fù)擔(dān)降低超過(guò)75%。資料圖：抗癌藥。中新社記者 楊華峰 攝
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□羅志華近年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院被寄予厚望，與之相關(guān)的政策紅利不斷釋放。不過(guò)，就整體而言，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的潛力沒(méi)有被充分挖掘。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)超過(guò)1.3萬(wàn)家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的僅約為1700家。國(guó)家遠(yuǎn)程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心、健康界研究院聯(lián)合發(fā)布的《2021中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示，超九成
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