第一期：中國工程院院士、北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻

編者按：一代人有一代人的奮斗，一個時代有一個時代的擔當。醫(yī)者，始終把人民群眾的生命健康放在首位，立足本職、牢記使命，以甘于奉獻的精神、堅忍不拔的毅力，攻堅克難、銳意進取，肩負起時代賦予的使命。

傳承大醫(yī)精神，護佑人民健康。近日，人民網(wǎng)健康·生活頻道、人民好醫(yī)生聯(lián)合推出《大醫(yī)——中國醫(yī)學界院士訪談錄》系列報道。透過鏡頭，講述為我國醫(yī)學事業(yè)發(fā)展作出重大貢獻的院士們的真實人生經(jīng)歷，領略中國醫(yī)學界一脈相承的家國情懷、嚴謹?shù)目茖W精神和為人民服務的赤誠之心。

扎根肝膽領域三十余載，首次提出“精準外科”理念，建立包蟲病防控體系……一切都是為了那句“挽救更多人的生命”。這是享譽海內(nèi)外的肝膽專家，中國工程院院士、清華大學臨床醫(yī)學院院長、北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻為之奮斗的人生信條。他用靈活的雙手，為病患帶去生的希望，詮釋了“大醫(yī)精誠”的真正含義。

董家鴻講述從醫(yī)之路。

陰差陽錯“落入”醫(yī)學院

從醫(yī)近四十年的董家鴻，走上學醫(yī)道路卻很有“戲劇性”。高考時并沒有填報醫(yī)學專業(yè)的他，陰差陽錯“落入”了醫(yī)學院。而他對醫(yī)學真正開始感興趣，已是在大學二年級下學期。

“當時我開始學習《藥理學》等涉及人體機能學的課程，正是這些課程，讓我領略了生命的奧妙和人體的精美，從此激發(fā)了探索人體的興趣。”他微笑著回憶。

年輕的董家鴻可能想像不到，從此以后他所走的道路，卻成就了他成為醫(yī)生、教授和科學家的三個人生夢想。

董家鴻正在為患者看診。

“扎根”青海，與“蟲癌”搏斗

包蟲病是一種在我國西藏、青海、甘肅、四川、云南、寧夏、新疆、內(nèi)蒙古等農(nóng)牧地區(qū)廣為傳播的感染性疾病。包蟲病由寄生蟲引起，可人獸共患。其中，泡型包蟲病如未及時治療，10年病死率達90%以上，被稱為“蟲癌”。

對于董家鴻來說，徹底消滅肝包蟲病，是他的畢生奮斗目標。多年來，他走進牧區(qū)，遍訪病患，從起初通過外科途徑解決包蟲病人治療問題到建立起包蟲病防控體系，實施包蟲病清滅計劃等……他與包蟲病進行了無數(shù)次“交鋒”，也實現(xiàn)了該病高發(fā)地區(qū)青海省的海西州、西寧市包蟲病清零。

“我每年都要去青海，都會給包蟲病患者免費做手術，這么多年下來，我已經(jīng)記不清自己到底做了多少例了。”董家鴻說，每一個生命的喚醒和成功的手術，是我作為一個醫(yī)者最幸福的事。

他向記者講述，有一位藏族女孩，是包蟲病終末期患者，正常肝臟的80%已被包蟲吃掉，只剩15%左右。這樣的病例，在過去無法治療。

通過體外肝切除的方法，董家鴻成功將女孩的病灶徹底清除，并修復了被侵犯的血管，讓她重獲新生。

“這個女孩子術后恢復非常順利，已經(jīng)正常上班了。我這幾次到青海，她來見我，完全是個健康的姑娘。”董家鴻說著，露出了笑容，用這種技術為藏區(qū)的民眾服務，我感到非常的開心！

從2014年起，董家鴻每年到青海幾十次，為當?shù)鼗颊哌M行義診，那里已經(jīng)成了他的“第二個故鄉(xiāng)”。在董家鴻的帶動下，國內(nèi)一大批頂尖肝膽外科專家紛紛投入到了幫扶包蟲病防治的工作當中。

“開別人開不了的刀，治別人治不了的病。”恩師黃志強的一句話，讓董家鴻受益終生。

提“精準外科”理念，挽救更多生命

面對患者病情的復雜性，董家鴻提出了“精準外科”的理念，使原來被認為得了不治之癥的病人，也能得到有效的治療。

“簡單來講，精準外科相當于精確打擊，以最小的損傷、最小的周圍組織損失，獲得最大化的病灶清除。”解釋起“精準外科”的內(nèi)涵，董家鴻侃侃而談。他進一步解釋，“精準肝膽外科”則是針對每位患者的具體病情，通過準確的決策和精確運用最適宜的治療方法，實現(xiàn)在病灶清除、肝臟保護和損傷控制這三個外科要素之間的平衡，最終實現(xiàn)外科干預的安全、高效和微創(chuàng)，使病人最大化的健康獲益。

挽救更多人的生命，是董家鴻一生的追求。“開別人開不了的刀，治別人治不了的病。”這是董家鴻的恩師黃志強教授說過的一句話，被他刻印在了心里。他認為，這句話其實是在激勵一代又一代肝膽外科醫(yī)生，挑戰(zhàn)難題、造福病患。

這一次，董家鴻又將挑戰(zhàn)延伸到肝膽領域的世界難題——嬰幼兒活體肝移植。由于嬰幼兒身體各個器官尚未發(fā)育完善，膽管和血管都很纖細，手術幾乎難以實現(xiàn)。

面對弱小生命，董家鴻心疼不已，不斷研究治療策略。“很多小孩有先天性疾病，造成肝功能衰竭，只有移植才能救命。”經(jīng)過反復嘗試，董家鴻創(chuàng)造了一臺臺成功的手術案例。“作為醫(yī)生，最開心的就是看到這些兒童患者，生命重新綻放光彩。”董家鴻說。

董家鴻帶領團隊研發(fā)的智能化疫情防控系統(tǒng)。

研發(fā)智能化疫情防控系統(tǒng)“精準抗疫”

在武漢抗擊新冠肺炎過程中，董家鴻亦將“精準外科”理念運用其中。他認為，治療重癥患者更需要精準的理念、精準的方法和精準的技術。

比如對新冠肺炎重癥患者病情的精準判斷。這類患者會出現(xiàn)多器官損害的情況，需要對每一個器官損害程度盡可能地定量化分析，然后精準確定治療對策：是否需要上呼吸機？如何維護全身內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定……只有準確地應用這些方法，才能取得較好的治療效果。

其次是在治療方面，主要是針對發(fā)病機制，制定精準的治療策略和方法。由于現(xiàn)在還沒有針對這類新冠病毒的有效藥物，目前在重癥病人救治上的主要策略，還是對器官功能的支持和綜合治療方法。

面對疫情防控的一些難點問題，董家鴻帶領團隊研發(fā)了八個智能化的疫情防控系統(tǒng)，其可以覆蓋個人防護、社區(qū)疫情管控、院內(nèi)精準醫(yī)療、隔離者遠程協(xié)同醫(yī)療及康復者照護等各個方面。

董家鴻認為，集“良醫(yī)、學者、領導力”三位一體的人才是時代所需，人民所求，自己必須為此盡全力。

打造“良醫(yī)、學者、領導力”三位一體專業(yè)人才

2016年12月29日，清華大學醫(yī)學院成立臨床醫(yī)學院，由董家鴻擔任院長。臨床醫(yī)學院成立后，清華大學醫(yī)學院就形成了包括基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、生醫(yī)工程、公共健康在內(nèi)的完整學科體系。

對于醫(yī)學院的發(fā)展，董家鴻希望能夠將清華大學臨床醫(yī)學院建設成為最好的臨床醫(yī)學院。他認為其中的關鍵，要先做強師資隊伍，建立完善的教學體系。

“要培養(yǎng)集‘良醫(yī)、學者、領導力’三位一體的人才，這是時代所需、人民所求，我必須為此盡全力。”他斬釘截鐵地說。

2017年，當董家鴻當選中國工程院院士之際，他的人生夢想一一實現(xiàn)：他是中國頂級科學家團隊中的一員、他是清華大學的一名教授、他也是著名肝膽外科和肝臟移植專家。

如今，當別人問起董家鴻最喜歡哪重身份時，他總會堅定地說，我最喜歡當醫(yī)生。“作為外科醫(yī)生，最幸福的一件事情就是創(chuàng)造了一種新的理念和一種新的術式，治愈一大批病人。這是我們最大的責任，也是最大的榮耀。"