5000余次應(yīng)急演練、零點信息切換成功、6大類醫(yī)療項目價格同步調(diào)整、醫(yī)療機構(gòu)耗材加成全部取消……今日零時，伴隨著北京天壇醫(yī)院信息系統(tǒng)順利切換成功，該院數(shù)萬個醫(yī)療項目同步調(diào)整。與此同時，全市需要信息改造的醫(yī)院全部完成系統(tǒng)切換，近3700家醫(yī)療機構(gòu)正式進(jìn)入醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革的新階段。
現(xiàn)場
醫(yī)改后首張檢查單零時整開出
昨天23時20分，68歲的郭大爺來到北京天壇醫(yī)院。此時醫(yī)改系統(tǒng)正在準(zhǔn)備切換，但醫(yī)院沒有因此停下對患者的診療，問診，查體，做心電圖……“基本判斷患者支氣管炎，需要做的檢查包括血氣分析、血常規(guī)、胸片等。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院急診科主任郭偉介紹說。
而此時，在另一樓的會議室，來自醫(yī)院各部門的工作人員集中在臨時組建的天壇醫(yī)院醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革“指揮部”，有條不紊地忙碌著。
23時30分許，北京天壇醫(yī)院常務(wù)副院長王擁軍發(fā)出指令：“各部門關(guān)機，信息系統(tǒng)正式切換。”
為了盡可能減少對患者就醫(yī)的影響，北京天壇醫(yī)院醫(yī)務(wù)處、門診、急診、護(hù)理、病理、檢驗、財務(wù)、信息、藥學(xué)等多部門共同制定了詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，其中包括，在系統(tǒng)切換時間內(nèi)前來就醫(yī)的急診患者，一律先診療后掛號、繳費，以及無條件保證搶救用藥等。北京天壇醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長姜悅介紹，醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格項目，加上醫(yī)院自身需要的項目組合，信息系統(tǒng)切換涉及的項目超過一萬項。
23時40分許，信息系統(tǒng)切換的進(jìn)度條走到終點，“數(shù)據(jù)庫運行正常。”北京天壇醫(yī)院信息中心主任王韜向指揮部匯報。
“已完成醫(yī)保系統(tǒng)的核對、審核，更新成功。”
“急診系統(tǒng)運行正常！”
“病房系統(tǒng)運行正常！”
6月15日零時零分，王擁軍宣布：“北京天壇醫(yī)院醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革信息系統(tǒng)切換成功！”
切換成功的同時，郭大爺?shù)臋z查單也打出來了，單子上顯示:00:00:36。他也成為醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革信息系統(tǒng)切換后，北京天壇醫(yī)院打出的第一份檢查單。
價格有什么變化？郭偉看了看檢查單說：“血氣分析以前60元，現(xiàn)在40元，胸片以前109元，現(xiàn)在106元。檢驗類主要是降價了”。
準(zhǔn)備
切換前后服務(wù)不斷線
昨日夜間，市領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門在醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革總調(diào)度臺值守，16區(qū)在各區(qū)分調(diào)度臺值守，實時監(jiān)測參改機構(gòu)改革任務(wù)落地進(jìn)度、信息系統(tǒng)切換結(jié)果、醫(yī)保結(jié)算情況、執(zhí)行新價格的結(jié)算單據(jù)打印情況，協(xié)調(diào)解決問題。
據(jù)悉，此次參與醫(yī)改的近3700家醫(yī)療機構(gòu)中，2624家需要改造信息系統(tǒng)，已在昨夜全部將醫(yī)療服務(wù)項目及耗材新價格導(dǎo)入醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)，并先后開展了近5000次應(yīng)急防范演練。
核心
醫(yī)用耗材“進(jìn)價”給患者
這次改革的核心是進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，覆蓋手術(shù)、檢驗、中醫(yī)、病理、康復(fù)、精神等6大類項目。同時，取消了延續(xù)多年的醫(yī)用耗材“加價”，變“賣藥品、用耗材”為“提升服務(wù)、規(guī)范服務(wù)”。
主要內(nèi)容可概述為“五個一”，即“一降低”，降低儀器設(shè)備開展的檢驗項目價格；“一提升”，提升中醫(yī)、病理、精神、康復(fù)、手術(shù)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的項目價格；“一取消”，取消醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材5%或10%的加價政策，按醫(yī)用耗材采購進(jìn)價收費；“一采購”，實施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購；“一改善”，改善醫(yī)療服務(wù)，加強綜合監(jiān)管。（記者 張小妹）
