記者從17日舉行的“2017中國家庭醫生論壇”了解到，截至今年11月底，全國95%以上的城市開展家庭醫生簽約服務工作，超過5億人有了自己的家庭醫生，人群覆蓋率超過35%，重點人群覆蓋率超過65%。

“家庭醫生簽約服務工作是分級診療制度的一項重點內容。”國家衛生計生委基層衛生司副巡視員劉立群說，通過家庭醫生簽約服務，建立起居民和家庭醫生團隊穩定的服務關系，對于應對老齡化、疾病譜變化以及構建密切和諧的醫患關系至關重要。同時，對于健康中國的建設也起到重要的推動作用。

針對家庭醫生簽約服務工作仍處于起步階段，居民認可程度較低，基層服務供給能力較為匱乏的問題，劉立群表示，將把簽約服務內涵建設以及服務規范作為工作重點，讓老百姓簽了愿意約，簽而有約，真正地達到簽約服務的目的。

“中國家庭醫生聯盟”17日正式成立。中華預防醫學會副秘書長張伶俐說：“‘中國家庭醫生聯盟’是一個學術平臺，也是政府和家庭醫生之間的一個橋梁，是社會組織和家庭醫生之間的紐帶。”

“中國家庭醫生聯盟”由全科醫生、社區衛生服務人員、管理人員、中醫和相關社團單位共同組成，旨在為聯盟成員提供相關政策指導、行業信息，并利用先進的技術和理念促進家庭醫生的學術發展，以提高家庭醫生團隊服務能力。

健康管理

年輕人漸成“家庭健康掌門人”

近日發布的《中國家庭健康大數據報告（2017）》顯示，通過分析線上就醫行為數據，發現在主動為家人建立健康檔案的用戶中，18~30歲區間的比例增加較為明顯，年輕人開始積極承擔起維護家人健康的責任，擔當起“家庭健康掌門人”的角色。

國家衛生計生委人口文化發展中心主任奉雯表示，2017年國民健康生活意識和家庭健康管理意識均有所提升，“積極預防”的健康理念已深入人心。“‘治未病’和‘預防大于治療’的觀點成為廣大群眾最樸素的健康觀。”2017年居民健康關注逐漸由醫院轉移到社區，又從社區轉移到家庭。

調查數據顯示，平均每位“家庭健康掌門人”為家人發起線上預約掛號的平均數量是為自己掛號的1.3倍，為家人發起在線問診的總規模是為自己問診的5倍。有53.5%的被訪者希望能夠通過智能終端對不同家庭成員的健康狀態進行分別記錄管理，52.7%的被訪者希望同步家庭成員的血壓、血糖、體檢等數據。

奉雯說：“慢性病患者數量增加和患者年輕化的趨勢不容忽視。”2017年，在線就診中慢性病患者數量較2013年增加8.2%。高血壓、糖尿病等傳統意義上的老年病，開始向年輕群體蔓延。與2013年數據相比，2017年一線城市白領中高血壓患者平均年齡下降了約0.8歲。

診療方式

分級診療已覆蓋

全國94.7%的地市

截至11月底，全國94.7%的地市開展分級診療，提前完成85%的年度目標。

我國引導優質醫療資源下沉，逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度。據國家衛生計生委副主任王賀勝介紹，三級公立醫院積極參與醫聯體試點，推動同級醫院檢查檢驗結果互認，探索出城市醫療集團、縣域共同體、專科聯盟、遠程醫療等有效模式。2016年，19個省份基層醫療衛生機構診療量占總診療量的比例呈上升趨勢。

針對我國衛生資源總體供給不足、結構失衡的問題，我國提出通過推進醫療聯合體建設、推動家庭醫生簽約服務覆蓋范圍擴大、加強基層醫療衛生人才隊伍建設等措施加快分級診療。

下一步，我國將繼續以人民健康需求為中心，完善醫聯體內部權責分擔機制，推進疾病預防、治療、健康管理相結合，進一步擴大家庭醫生簽約服務對全人群特別是農村貧困人口的覆蓋范圍，讓優質資源上下貫通。

醫療保險

我國大病保險覆蓋

城鄉居民超10億人

記者日前從國家衛生計生委獲悉，我國大力推動醫保支付方式改革，截至今年大病保險覆蓋城鄉居民超10億人。

國家衛計委副主任王賀勝介紹說，目前各省大病保險政策規定的支付比例達到了50%以上，受益人員的實際報銷比例提高10—15個百分點。我國推進建立貧困人口醫療兜底保障機制，部分地區農村貧困人口醫療費用實際報銷比例提高到80%~90%。

為解除低收入群體尋醫問藥的“后顧之憂”，下一步我國將加快將低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人、重病患者等低收入救助對象，以及因病致貧家庭重病患者納入救助范圍。

作為“十三五”時期深化醫藥衛生體制改革重點任務之一，我國提出要健全重特大疾病保障機制，在全面實施城鄉居民大病保險基礎上，采取降低起付線、提高報銷比例、合理確定合規醫療費用范圍等措施，提高大病保險對困難群眾支付的精準性。

據新華社