人類(lèi)并非一出生便擁有1.0的視力，而是隨著外界的刺激各種視覺(jué)機(jī)能才慢慢發(fā)育。

胎兒期

6周時(shí)，視神經(jīng)開(kāi)始將視網(wǎng)膜連接到初級(jí)大腦，眼角膜和晶狀體形成，眼皮覆蓋在眼睛上。胎兒對(duì)光敏感的形成大概在6個(gè)月左右，光可以穿過(guò)媽媽腹部的組織和肌肉，照射到子宮內(nèi)，寶寶能感覺(jué)到光的強(qiáng)度。

新生兒

新生兒視力低，玻璃體還沒(méi)有完全透明，視神經(jīng)還不能有效發(fā)揮作用。視覺(jué)裝置已到位，但還不成熟，無(wú)法有效的工作。寶寶出生幾個(gè)小時(shí)后，眼睛這部機(jī)器經(jīng)過(guò)調(diào)試后，大概能看到18-38厘米內(nèi)的物品的輪廓。

約600萬(wàn)分辨細(xì)節(jié)和識(shí)別色彩的視錐細(xì)胞，集中在視網(wǎng)膜的中間；幾億個(gè)負(fù)責(zé)接受光線的視桿細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜的周?chē)寣殞氂懈鼜V闊的視野看到三維世界。

寶寶剛出生時(shí)，細(xì)心的媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)，寶寶靠近鼻側(cè)的眼白要比靠近耳側(cè)的眼白小的多，有點(diǎn)像小對(duì)眼。原因是：和寶寶的頭相比，兩眼間的距離會(huì)顯得比較寬，只能使眼球轉(zhuǎn)向鼻側(cè)來(lái)聚焦，形成好像對(duì)眼或輕微斜視的樣子。輕微的斜視會(huì)隨著孩子的成長(zhǎng)而消失。

1-4個(gè)周

寶寶出生一周后，視力會(huì)趨向于近視，可以從媽媽嘴里發(fā)生的聲音，尋找注視，同時(shí)寶寶的大腦在拼命工作，記錄儲(chǔ)存。比如媽媽把奶瓶或者手，在寶寶的眼前晃動(dòng)，寶寶會(huì)眨一下眼睛，這是瞬目反射。寶寶也會(huì)隨著水平方向的光線緩慢移動(dòng)，但這項(xiàng)技能還需要多鍛煉。

2個(gè)月

寶寶視覺(jué)集中的現(xiàn)象越來(lái)越明顯，喜歡看活動(dòng)的物體和熟悉的大人的臉和衣服的顏色，但不能分辨深淺。當(dāng)有人或者物體靠近眼前，會(huì)出現(xiàn)眨眼等保護(hù)性反射。每當(dāng)爸爸媽媽來(lái)到寶寶身邊時(shí)，寶寶會(huì)目不轉(zhuǎn)睛的盯著；爸爸媽媽的面部特征也會(huì)給寶寶留下深刻的印象。

3—4個(gè)月

3個(gè)月，寶寶能固定視線，基本能像成人一樣聚焦，對(duì)顏色很敏感，能夠區(qū)分紅綠色，尤其是紅色，對(duì)紅色的玩具注視較多；注視的時(shí)間明顯延長(zhǎng)了，視線還能跟隨移動(dòng)的物體而移動(dòng)。

5—6個(gè)月

寶寶開(kāi)始認(rèn)知到世界是立體的而不是平面的，雙眼視力的深度視覺(jué)開(kāi)始發(fā)展：當(dāng)看到平面畫(huà)和立體畫(huà)時(shí)，寶寶目光注視立體畫(huà)的時(shí)間更長(zhǎng)。眨眼的次數(shù)增多，可以準(zhǔn)確看到面前的物品，還會(huì)將其抓起來(lái)玩耍。

6個(gè)月內(nèi)，嬰兒的大腦把來(lái)自各個(gè)感覺(jué)通道的信息加以整合，幫助解讀看到的信息。 因此，當(dāng)寶寶醒著時(shí)，看、動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)眼球、抬手觸摸、與爸爸媽媽之間的相互回應(yīng)，捕獲信息和加工信息的過(guò)程，對(duì)視覺(jué)的發(fā)展有著極其重要的作用。寶寶經(jīng)常盯著天花板，或者眼睛被遮擋，都不利于視覺(jué)發(fā)育。

此時(shí)寶寶的眼球只有成人的2/3大，眼軸距離短，光線到達(dá)視網(wǎng)膜時(shí)還未聚焦，“遠(yuǎn)視”之狀況很正常。將手搖鈴掛在嬰兒床旁邊，寶寶會(huì)循聲追物，寶寶的目光可向上向下跟隨移動(dòng)物體轉(zhuǎn)動(dòng)90度，能注視較遠(yuǎn)距離的物體，如街上行人、車(chē)輛等。

7—8個(gè)月

寶寶能辨別空間和遠(yuǎn)近，有些物品太遠(yuǎn)，或突然消失，寶寶會(huì)大叫，尋找父母的幫助。跟寶寶玩“躲貓貓”的游戲，觀察寶寶的興奮程度和反應(yīng)是否及時(shí)。

9—10個(gè)月

寶寶的視線能跟隨移動(dòng)的物體上下左右移動(dòng)，能追隨落下的物體，尋找掉下的玩具，并能辨別物體大小、形狀及移動(dòng)的速度。能看到較小物體，能開(kāi)始區(qū)別簡(jiǎn)單的幾何圖形，觀察物體的不同形狀。

10—12個(gè)月

寶寶開(kāi)始出現(xiàn)視深度感覺(jué)，立體知覺(jué)。

1—2歲

寶寶喜歡看圖書(shū)，能區(qū)別物體，會(huì)模仿動(dòng)作。在外界環(huán)境光線的不斷刺激下，寶寶的視力逐漸在發(fā)展，能看見(jiàn)細(xì)小的東西如爬行的小蟲(chóng)、蚊子，區(qū)別簡(jiǎn)單的形狀。

2—5歲

寶寶能判斷出物體前后、大小、上下、內(nèi)外、遠(yuǎn)近等空間。

6歲

六七歲時(shí)，寶寶進(jìn)入成人的視覺(jué)。

寶寶的特殊現(xiàn)象

現(xiàn)象1 

1歲以內(nèi)的寶寶，眼球還未發(fā)育成熟，眼球直徑短，處于遠(yuǎn)視狀態(tài)。當(dāng)看近的物體時(shí)，兩只眼睛不能在同一個(gè)軸的位置，因此出現(xiàn)共同性內(nèi)斜視，即所謂的“斗雞眼”。隨著年齡的增長(zhǎng)，眼球的逐步發(fā)育，這種現(xiàn)象就會(huì)消失。

現(xiàn)象2 

由于寶寶面部骨骼在發(fā)育過(guò)程中，鼻根部相對(duì)顯得寬一些，所以從外觀上看起來(lái)好像眼球偏到內(nèi)側(cè)，似“斗雞眼”。這是一種假性內(nèi)斜視造成的錯(cuò)覺(jué)，實(shí)際上眼球的位置還是正常的。日后，隨著面部骨骼、眼眶骨及鼻骨的發(fā)育，這種現(xiàn)象就會(huì)消失。

寶寶正常視覺(jué)反應(yīng)檢查法

檢查法1：新生兒有瞳孔對(duì)光反應(yīng)

手持手電筒，先遮住寶寶一側(cè)眼睛，然后用手電筒光照射未遮住的另一側(cè)眼睛。如果被光照射后瞳孔立即縮小，屬正常視覺(jué)反應(yīng)。同法測(cè)試另一眼，瞳孔若不能隨光照縮小則為異常。

檢查法2 ：2個(gè)月寶寶有固視反應(yīng)和瞬目反應(yīng)

把奶瓶或玩具放在寶寶面前，如果寶寶在看到眼前東西的一瞬間表現(xiàn)出眨眼動(dòng)作，則屬正常視覺(jué)反應(yīng)，即瞬目反應(yīng)；隨后寶寶的眼睛會(huì)對(duì)眼前的東西盯視一定時(shí)間，這就是所謂的固視反應(yīng)。寶寶再大一些，眼睛還能隨著所盯視東西的移動(dòng)而移動(dòng)。

檢查法3 ：3—4個(gè)月寶寶有視運(yùn)動(dòng)眼振現(xiàn)象

把一個(gè)有黑白相間條紋的圓筒放在寶寶眼前，同時(shí)水平方向移動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)這個(gè)圓筒，觀察寶寶眼球是否追隨圓筒左右來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)。如果眼球隨著轉(zhuǎn)動(dòng)，即為正常視覺(jué)反應(yīng)。

溫馨提示

寶寶的視力發(fā)育會(huì)存在著個(gè)體差異，有的可能提前一些，有的則稍晚。只有出現(xiàn)明顯的遲鈍，才有可能是視力障礙。

寶寶視力障礙檢查法

檢查法1  ：觀察眼球運(yùn)動(dòng)

觀察寶寶在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有無(wú)震顫，如果有即眼球快速度的左右抖動(dòng)，則很可能存在著視力障礙。

檢查法2 ：觀察眼睛追蹤物體的能力

把一個(gè)直徑10厘米的紅色絨線團(tuán)，放在距離寶寶眼睛15厘米處，1個(gè)半月寶寶，眼睛能隨著紅絨線團(tuán)自右向左或自左向右跟至中線處；4個(gè)月的寶寶，兩眼能隨著紅色絨線團(tuán)從右向左或從左向右移動(dòng)180度。

檢查法3 ：觀察是否出現(xiàn)應(yīng)答性微笑

2個(gè)月的寶寶，當(dāng)有人面對(duì)著他、并逗他時(shí)（但不能發(fā)出聲音，也不能觸及寶寶身體），會(huì)出現(xiàn)應(yīng)答性微笑。

檢查法4 ：觀察眼睛注視物體的能力

寶寶4個(gè)半月時(shí)，能兩眼注視放在桌面上的有顏色小丸，如糖丸，小球等。

溫馨提示

如果寶寶到了4個(gè)半月時(shí)，上述幾項(xiàng)檢查均達(dá)不到要求，可能存在著視力障礙，需及早去眼科做進(jìn)一步檢查。

不同年齡階段寶寶視力檢查法

第1階段、客觀觀察法

2歲以內(nèi)用客觀觀察法，檢查口訣為“一月怕來(lái)二月動(dòng)（怕指怕光，動(dòng)指隨大人的活動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球）；四月摸看帶色物；六月近物能抓住；八月存在跟隨目（大人手指到哪，寶寶眼光看到哪，并固視不動(dòng)）；1歲準(zhǔn)確指鼻孔；2歲走路避開(kāi)物”。除此，4—7個(gè)月的寶寶，如果視力存在問(wèn)題，爬行和玩玩具的舉止行為，通常比同齡的寶寶動(dòng)作緩慢、準(zhǔn)確度低，顯得有些笨手笨腳。

第2階段、手式、動(dòng)物式形象檢查法

3—5歲的寶寶可用手式、動(dòng)物式形象視力表檢查。需注意的是，要早一些在家中耐心教會(huì)寶寶認(rèn)識(shí)視力表，并要反復(fù)測(cè)查，否則會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

第3階段、成人視力表檢查

5歲以上的寶寶，可用成人視力表檢查。如果合作得好則能測(cè)出視力。我國(guó)兒童不同年齡段正常視力為：

溫馨提示

如果按上述方法檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)寶寶的視力有問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)診察和治療。當(dāng)用手捂住寶寶一只眼睛時(shí)，寶寶高興地大笑或掙扎反抗，而捂另一只眼卻沒(méi)有這種反應(yīng)時(shí)，說(shuō)明這只眼的視力有問(wèn)題，應(yīng)帶寶寶去看眼科醫(yī)生。