斜視和弱視是兒童常見眼病，而且時常兩者可能同時出現(xiàn)。從癥狀上來看，斜視為眼位異常，弱視是視力異常。兩者關(guān)系如馬車的兩個輪子，屈光不正則象車軸，它粘結(jié)著兩個車輪。弱視可以形成斜視，斜視可以導致弱視。
一旦孩子既得了斜視又得了弱視，先治療哪種好呢?
對于斜視的孩子來講，在做斜視手術(shù)后一般可以恢復正常，家長們也都希望這種狀態(tài)能永遠保持下去，斜視別再出現(xiàn)，不要再做二次手術(shù)了。
不過，斜視手術(shù)治療后雙眼正位的保持同很多方面都有關(guān)系，其中之一就是雙眼的視力相當，不能有明顯的強弱差別，大腦能夠同時使用雙眼，在此基礎上眼睛才能得到更好的高級視功能的發(fā)育和重建。所以，這正說明了前面的問題：”斜視弱視哪個需要先治療?”
在伴有弱視的斜視患兒，家長會因為弱視治療的長期性而不愿等待，急于做斜視手術(shù)。但是，斜視手術(shù)之前的弱視治療是很有必要的，并且關(guān)系到斜視術(shù)后雙眼正位的維持。
試想兩只眼睛的視力分別是兩個1.0；或是一只眼1.0，另一只眼0.1；斜視手術(shù)后，哪種情況下雙眼正位更容易保持?
如果雙眼視力差距較大，一只眼有比較明顯的弱視，一只眼視力正常，雙眼在大腦的競爭優(yōu)勢會有較大差距。大腦會更多地選擇使用健眼（視力正常眼），弱視眼處于被抑制的狀態(tài)，久而久之，斜視就有可能慢慢再次出現(xiàn)。而術(shù)前先治療弱視，使弱視眼的視力提高，二者有相同或接近的視力，術(shù)后雙眼能同等使用，有利于術(shù)后雙眼正位的保持，也有利于雙眼視功能的訓練。
溫馨提示
如果孩子同時患有斜視和弱視，一定要首先治療弱視，待雙眼視力基本相當后再治療斜視。對不能配合視力檢查的嬰幼兒，要觀察斜視是否在雙眼對等出現(xiàn)。即孩子是否是一會兒左眼斜，一會兒右眼斜，雙眼斜視出現(xiàn)的機會和時間基本差不多。這表明雙眼的功能大致相當。在這種情況下才可以手術(shù)治療斜視。對斜視經(jīng)常或恒定出現(xiàn)在一只眼睛的孩子，術(shù)前做一些相應的弱視治療是很有必要的。
當然，特殊情況下需要特事特例。有些斜視對高級視功能影響較大，手術(shù)需要盡早施行。就不必非要等到雙眼弱視都治療了再進行。
比如：雙眼視力差別不大，只有1~2行；雙眼均有弱視，但是輕到中度的，且雙眼視力沒有差別。當然，手術(shù)適應癥的把握，還要聽從專家的意見。
