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上海實踐堅持中西醫并重 提升中醫藥服務能力

上海市長寧區虹橋街道社區衛生服務中心中醫副主任醫師陳麗敏最近很忙。

社區內不少上班族、學生抽空都喜歡來服務中心享受針灸、推拿等中醫藥健康養生服務。一位簽約了陳麗敏作為家庭醫生,經過針灸明顯緩解了化療后雙腿活動受限問題的患者,又介紹來了一撥“難友”。

陳麗敏還入駐了當地的互聯網醫療平臺,在閑暇時為更多民眾提供個性化的中醫藥健康服務。

在西醫資源豐富的上海,海派中醫也一直獨具特色。隨著近年來中醫藥在一些疾病治療、預防、康復等領域的作用得到更廣泛認可,上海市亦致力于堅持中西醫并重,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展,不斷提升中醫藥服務能力建設。

數據顯示,截至2015年底,上海市95%以上公立綜合醫院設有中醫臨床科室,綜合醫院中醫臨床科室門診服務量和出院人數,分別占全市中醫藥服務總量的15%以上。2016年至2018年,上海市中醫藥事業財政支出決算數從10.2億元(人民幣,下同)升至14.8億元,年均增幅高于全市醫療衛生支出增幅近一倍。

除了骨傷、肛腸、兒科等中醫特色鮮明的專科,在一些重大疑難疾病的關鍵環節,中醫也在探索如何更好地發揮自己的作用。

經過十幾年的積累,上海市黃浦區香山中醫醫院中醫內科醫師吳家良帶領團隊,探索用中醫傳統經方對罕見病——淋巴管平滑肌瘤病(LAM)進行治療干預,逐漸摸索出了一套行之有效的診療方案。目前,中國LAM在冊患者中,有逾三分之一的患者在該院接受長期治療。

為加強診斷判定和療效評價,香山中醫醫院“牽手”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院,共同開展課題,對中醫藥治療LAM進行全面的研究和總結,為中西醫結合治療LAM提供更有力的臨床證據和數據支持。

在腫瘤治療領域,中醫理論與西醫技術深度融合的實踐也已取得成效。

復旦大學附屬腫瘤醫院副院長陳震介紹稱,該醫院在肝膽胰腫瘤的治療中形成了集中醫中藥、射頻消融、介入為一體的“多武器”聯合打擊模式,并將中醫理論與西醫物理微創技術深度融合,讓許多病人獲得了較好的治療效果和較高的生活質量。

陳震強調,中西醫結合需要依靠臨床研究來持續推進,在此過程中,中醫藥的傳承創新亟須加強中醫藥科技研發,以及中醫藥產業知識產權的保護和運用。

當前,中西醫協調發展的觸角,正逐漸深入基層,多樣化的中醫藥服務也正進入千家萬戶。

為解決區域內醫療機構缺乏中醫臨床藥師,患者配取中藥難等問題,上海市黃浦區搭建了中藥藥事服務平臺和“中藥云”,各醫療機構共享云上虛擬中藥房和智能中醫處方系統,有效提升了綜合性和基層衛生機構的中醫藥服務水平。

長寧區天山中醫醫院的“棍棒操防治中風后肩關節活動障礙”和虹橋社區衛生服務中心的“督脈灸聯合耳穴貼法治療失眠”,入選了上海市推廣的24項中醫適宜技術,在數十家社區普及,大幅提升了居民對中醫的認同度。

上海市衛生健康委員會方面透露,為不斷提升中醫藥服務能力建設,上海市建立了覆蓋高層次、青年、中西醫、基層等各種中醫藥人才的培養體系。打造了一支包括2名院士、6名國醫大師、3名全國名中醫、11名岐黃學者等在內的中醫藥人才隊伍。

中國官方近日發文明確強調,健全中醫藥服務體系,大力推動中藥質量提升和產業高質量發展,促進中醫藥傳承與開放創新發展,全面落實中西醫并重方針。

外界普遍認為,中醫藥的振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機。堅持中西醫并重、提升中醫藥服務能力的“上海實踐”,料將以更加多樣的形式,在其他地方“生根發芽”,造福更多人。

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