青光眼是什么？

青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。視神經(jīng)由很多神經(jīng)纖維組成，當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí)，可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常難以發(fā)現(xiàn)，如視神經(jīng)嚴(yán)重受損，可導(dǎo)致失明。盡早地進(jìn)行青光眼的檢查、診斷和治療是防止視神經(jīng)損害和失明的關(guān)鍵。

青光眼的病因

前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙，后房則在虹膜、瞳孔之后，晶狀體之前。前、后房內(nèi)充滿了透明的液體，我們稱之為房水，房水在前、后房內(nèi)不斷地循環(huán)流動(dòng)，并且不斷地生成、排出，使眼壓維持在一個(gè)穩(wěn)定的水平。（提醒您注意的是，房水并不是我們淚水的一部分。

眼球內(nèi)是一個(gè)封閉的結(jié)構(gòu)，如果房水排出通道一房角阻塞，房水排出受阻，眼內(nèi)壓升高，引起眼球壁壓力太大，則導(dǎo)致視神經(jīng)損害。

青光眼的分類

1.慢性單純性青光眼（開角型青光眼）：是最常見的一種青光眼。年齡增大，慢性單純性青光眼的發(fā)病率增高。慢性單純性青光眼患者的房角雖然開放，但不能有效地排出房水，引起眼內(nèi)壓逐漸增高，損害視神經(jīng)。有些病人的眼壓雖然在正常范圍內(nèi)，但其眼球的耐受性較差，正常眼壓也可引起青光眼視神經(jīng)損害。慢性單純性青光眼引起的視力改變是緩慢、無痛性的，因此當(dāng)絕大部分病人意識到可能患病時(shí)，實(shí)際上病情早已發(fā)展到一定階段。

2. 閉角型青光眼：有時(shí)房角可能完全阻塞，當(dāng)眼壓急驟升高時(shí)，引起閉角型青光眼急性發(fā)作，可出現(xiàn)：視物模煳、劇烈眼痛、頭痛、虹視、惡心、嘔吐。

以上是眼科急癥，一旦您出現(xiàn)了這些癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系眼科醫(yī)生。如未得到及時(shí)治療，可引起失明。

青光眼的危險(xiǎn)因素

1、年齡，年齡越大，患青光眼的機(jī)率越大；

2、青光眼家族史；

3、具有非洲血統(tǒng)；

4、以往有眼外傷史。

如果您具備以上一項(xiàng)或幾項(xiàng)特點(diǎn)，意味著您患青光眼的危險(xiǎn)性較其他人高，應(yīng)定期地進(jìn)行檢查。

怎樣能早期發(fā)現(xiàn)青光眼？

定期眼科檢查是青光眼的最佳方法。

1、測量眼壓；

2、房角檢查；

3、眼底鏡檢查；

4、雙眼視野檢查；

5、神經(jīng)纖維層厚度檢查。

某些檢查可能要重復(fù)數(shù)次，尤其是眼壓測量及視野檢查。

青光眼的治療

一般說來，青光眼所導(dǎo)致的視力損害是不可恢復(fù)的。滴用眼水，激光治療和手術(shù)治療能防止進(jìn)一步的視神經(jīng)損害。有些患者也可口服藥物。

1、藥物治療

青光眼藥物治療钖滴眼水和口服藥物。這些藥物通過促進(jìn)房水排泄，或減少房水生成，降低眼壓。切記不要自行停止治療或改變方法。若眼水或口服藥物即將用完，馬上和您的眼科醫(yī)生聯(lián)系。青光眼藥物能保護(hù)您的視力，但是也可引起副作用。某些眼水可引起以下癥狀。

（1）眼刺痛；

（2）眼周圍的皮膚紅腫；

（3）脈搏和心率改變；

（4）體力下降；

（5）口干；

（6）唿吸異常（尤其哮喘和肺氣腫病人）；

（7）味覺異常；

（8）頭痛；

（9）視物模煳。

如果出現(xiàn)以上癥狀，就立即通知您的眼科醫(yī)生。同時(shí)使用二種以上藥物可能會(huì)相互影響療效，因此您應(yīng)將每個(gè)醫(yī)生為您開的藥物詳細(xì)記錄下來，以免混淆。

2、激光治療

（1）開角型青光眼的病人，可以進(jìn)行激光治療（小梁切除術(shù)）以控制眼壓。

（2）閉角型青光眼的病人，可以進(jìn)行激光治療，在虹膜上打出一個(gè)小孔，以改善房水排泄。

3、手術(shù)治療

進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)生將使用先進(jìn)的手術(shù)顯微鏡和手術(shù)儀器，在您的眼部建立一個(gè)新通道，以促進(jìn)房水排出，控制眼壓。

任何手術(shù)都具有一定危險(xiǎn)性，青光眼手術(shù)也不例外，也可能出現(xiàn)嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥。如果其他治療方法都不能防止更進(jìn)一步的視神經(jīng)損害，您的醫(yī)生將建議您選擇手術(shù)治療。

是否可以治愈？

一般來說，青光眼不能治愈，但能被控制。一旦確診，就需要經(jīng)常的、終生的護(hù)理不停地觀察和治療，以控制眼內(nèi)砡，從而保護(hù)視神經(jīng)，防止視力損害，眼藥水，口服藥物，激光手術(shù)和顯微手術(shù)在長期控制眼壓方面是相當(dāng)成功的。

許多人認(rèn)為藥物或手術(shù)將高眼壓控制在安全范圍內(nèi)，青光眼就算治愈了。事實(shí)上，青光眼僅僅是得到了控制，它還未得到治愈。即使在藥物或手術(shù)治療已成功地控制了眼壓后，請眼科醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)檢查都屬必要。