上班時頭總是感覺暈沉沉的，看東西時眼前發黑，站立時突然暈倒……如果發生上述情況，就需要注意了。近日，李阿姨就出現這些癥狀，一開始，她沒當回事，以為只是高血脂、高血壓等慢性病導致的，沒什么大礙，注意休息就好了。沒曾想，有一天，她突然暈倒在工作崗位上，被同事緊急送到醫院。醫生檢查后初診為顱內動脈狹窄，采取了藥物治療的保守療法，希望能夠緩解李阿姨的癥狀。但經過一段時間治療，效果不盡如人意。為求進一步治療，李阿姨來到北京首都醫科大學三博腦科醫院神經外科求治。
在該院經腦血管造影檢查顯示，李阿姨大腦雙側動脈嚴重狹窄。該院神經外科三病區主任劉方軍介紹，大腦中動脈狹窄屬于腦內血管狹窄，通俗講就是腦血管變“細”了。通常由于局部腦動脈粥樣硬化斑塊所引起，高血壓、糖尿病、高血脂以及抽煙、酗酒等，都是誘發動脈粥樣硬化性腦血管狹窄的危險因素，同時肥胖、缺少運動等也會導致患該病的風險增高。患者反復頭暈、眼前發黑，突然暈倒，就是由于腦血管狹窄引起的。因為腦血管狹窄變細后，血流減少，腦組織供血供氧減少，所以腦組織功能下降，引起手足麻木或無力，嚴重時還會出現偏癱、半身不遂等癥狀，嚴重影響患者的正常生活。
對于斑塊引發的血管狹窄，有的可以通過介入手段放置支架開通血管。但由于李阿姨大腦中動脈血管壁太厚，血管狹窄嚴重，支架難進入，需要通過手術進行大腦搭橋進行血管重建，手術風險很大，對醫生的技術要求極高。
據劉方軍介紹，大腦中動脈狹窄的問題在于腦內動脈供血不足，血管重建類似于“南水北調”工程，通過建立由腦外的正常血管向腦內供血的通路，改善腦內血流，讓血“活”起來，以此降低腦腦缺血風險。所謂“南水北調”，就是通過開顱手術，將頭皮上的血管與大腦中的動脈吻合，以增加血流量，澆灌缺血的“土地”。這種手術對于改善因缺血性腦血管病造成的腦缺血狀態作用明顯。經過“南水北調”手術，李阿姨平安出院，先前的頭暈、眼黑等癥狀基本消失。
劉方軍提醒，腦血管疾病與生活方式有很大關系，戒煙限酒、控制血壓、血糖，適當增加運動等，能夠預防動脈粥樣硬化斑塊形成；斑塊形成而無癥狀者，應服用降血脂、抗血小板藥物，以穩定斑塊、防止急性血栓形成；對于斑塊導致血管狹窄嚴重者，要積極診療。腦血管搭橋及腦血管支架手術已經非常成熟，能有效降低腦血管狹窄導致的腦梗風險。
