“老爺子今天出院，我們一家人終于能過團圓年了！”
1月18日上午，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院本部住院部一樓大廳結算窗口前，王強給84歲的父親王瑞華順利辦理完出院手續。“入院時交了5萬塊的押金，醫院剛剛都退回了。這回老爺子住院費用政府全報銷了！”王強舉著單據說。
去年12月中旬，王瑞華老人感染新冠病毒，由于原本患有慢性支氣管炎和心臟病，很快發展為新冠病毒感染重癥肺炎，送入北京朝陽醫院救治。“當時老爺子情況危急，是躺著上的120。”王強說。
“感謝大夫、護士，救了我一命！”女兒和孫子陪著，王瑞華走出病房，向醫護人員拱手道別。從急診搶救室到新冠重癥綜合救治病房，在住院治療的20多天里，王瑞華病情由危轉安，肺部炎癥逐漸消失，血氧指數回歸正常，現在已經可以下地行走了。
1月8日，“乙類乙管”正式實施，疫情防控工作重心從“防感染”，轉為“保健康、防重癥”。
10天過去，情況怎樣？早上9點多，北京朝陽醫院本部急診科陸續有患者就診，分診臺的醫護人員有條不紊地引導患者。分診臺旁，3名患者在靜靜等候測血壓。
“患者多時，候診區排起長隊，一直拐進走廊里。”急診科分診臺的一名護士告訴記者，“元旦后長隊少了。現在基本不用排隊，候診區空曠多了。”
“急診科超負荷狀況已經好轉，診療量回落至正常時的七八成。”北京朝陽醫院黨委委員、急診科副主任梅雪介紹，朝陽醫院本部急診就診人數由去年12月中旬的每天800多人，回落到500多人。重癥患者的人數也明顯下降，以前每天有30多名患者需要進入搶救室，且絕大部分是新冠病毒感染導致；現在不到20名，其中只有三四名是以新冠病毒感染為主，其他的都是這個季節常見疾病。
“這兩天爸爸狀態明顯好轉，還能坐起來了！”北京朝陽醫院本部呼吸一病區36病房，劉俊利正在陪護91歲的岳父呂為相。
“當時真怕老人堅持不住。”劉俊利說，老人1月上旬在老家河北唐山感染新冠病毒，病情很嚴重，出現了“大白肺”。送入北京朝陽醫院后，1月10日，呂為相住進了呼吸一病區。經過幾天精心救治，情況明顯好轉。呂大爺的主治醫師鄺土光說，現在老人的血氧飽和度明顯改善，飲食也好了很多，預計一周左右就能出院。
“重癥的救治成功率還是很高的，大多數患者經過治療能順利出院。”北京朝陽醫院呼吸與危重癥醫學科副主任、呼吸一病區主任楊媛華說，經過三年抗疫，重癥、危重癥患者的救治手段已經非常成熟。醫護人員按照國家印發的第十版診療方案，給患者進行相應的氧療、對癥藥物治療、呼吸治療等。
“護理任務總體輕了些，但仍不能放松。”北京朝陽醫院呼吸一病區主管護師趙丹說，高峰時期的護理工作量是平時的四五倍，重癥患者需要上無創呼吸機，身上插著管線，床邊還有心電監護儀，每隔一小時就得進行巡視護理。“盡最大努力幫助重癥患者渡過難關，是病區內十幾名護士的共同心愿。”趙丹說。
“去年12月中旬，為了迎接重癥患者高峰，醫院緊急開通了呼吸一病區作為新冠重癥患者救治病區，組織了一支由呼吸科專家牽頭的醫護隊伍，并備足了呼吸機、儲氧面罩、心電監護儀等醫療物資。”楊媛華說，一開始收滿了患者，導管室的備用床位也用上了。現在，病區只有2/3的床位是新冠病毒感染的患者。
北京朝陽醫院院長徐建立介紹，為應對重癥高峰，醫院先后設立綜合救治病區、重癥監護病房和周轉病區共計23個，開放床位數近700張，采取呼吸與危重癥醫學科專科主診制，保障患者診療的專業化和同質化。醫院本部和西院區共收治了1700多名重癥、危重癥患者，目前出院了974人，預計春節前還可以出院一批。“目前，重癥床位的總體使用率約80%。從數據上看，重癥高峰在一周前已經過去了。”
全國新冠陽性重癥患者人數在下降。根據最新數據，全國在院陽性重癥患者人數在1月5日達到峰值，之后持續下降，1月17日較峰值下降了44.3%。
《 人民日報 》（ 2023年01月20日 06 版）
