新華社北京8月13日電 題：吃紅肉也能過(guò)敏？“真兇”原來(lái)是小小的蜱蟲(chóng)
新華社記者田曉航、溫競(jìng)?cè)A
曾經(jīng)愉快地吃了幾十年紅肉，突然從某一天開(kāi)始，吃紅肉數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)全身瘙癢、蕁麻疹、面部和喉頭水腫、呼吸困難等癥狀，甚至血壓突降、休克、抽搐、暈厥、大小便失禁……有的人吃紅肉也能過(guò)敏？正值第六個(gè)“中國(guó)過(guò)敏防治周”，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家“揭開(kāi)謎底”：這種過(guò)敏的“真兇”原來(lái)是小小的蜱。
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師文利平介紹，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查和隨訪以及實(shí)驗(yàn)室檢查，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，這種奇特疾病的發(fā)病原理和其他的幾乎所有的食物過(guò)敏不同——紅肉過(guò)敏導(dǎo)致的遲發(fā)型過(guò)敏性休克和患者曾經(jīng)被蜱叮咬有關(guān)，這也是迄今為止唯一因體表寄生蟲(chóng)叮咬而引發(fā)的食物過(guò)敏。
文利平說(shuō)，蜱是一種危險(xiǎn)的吸血節(jié)肢動(dòng)物，習(xí)慣上被稱(chēng)為“蜱蟲(chóng)”。當(dāng)蜱叮咬人類(lèi)時(shí)，蜱唾液中存在的一種阿爾法半乳糖會(huì)隨著唾液進(jìn)入受害者的血液，隨后可被人體免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)。免疫系統(tǒng)將阿爾法半乳糖視為入侵者，并產(chǎn)生特殊的、針對(duì)性的特異性IgE抗體，通過(guò)這種方法將其“記錄在案”。
這些被IgE“標(biāo)記”過(guò)的人再次吃紅肉后，紅肉中所含的阿爾法半乳糖結(jié)構(gòu)被體內(nèi)預(yù)存的特殊抗體“一眼辨認(rèn)”出來(lái)，激活體內(nèi)一系列劇烈的免疫應(yīng)答，人體也就隨即出現(xiàn)了皮膚黏膜、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、心血管系統(tǒng)等的一系列過(guò)敏癥狀。
文利平介紹，這種疾病非常罕見(jiàn)，截至目前，這樣的病例國(guó)際上共報(bào)道了200余例，北京協(xié)和醫(yī)院共確診了十余例。這種成人期發(fā)病的典型速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，發(fā)病急、癥狀重，是一種潛在致死性疾病，往往需要去急診室搶救治療。
她說(shuō)，與通常情況下食物過(guò)敏的臨床表現(xiàn)不同，這種食物過(guò)敏反應(yīng)的過(guò)敏癥狀在進(jìn)食豬肉、牛肉或羊肉等紅肉類(lèi)食物3至6小時(shí)以后才出現(xiàn)。例如，晚飯進(jìn)食了導(dǎo)致過(guò)敏的食物，但進(jìn)食后當(dāng)時(shí)并不發(fā)作，而可能等到睡前甚至半夜三更才發(fā)作，患者從睡夢(mèng)中癢醒，因惡心嘔吐、呼吸困難、休克等嚴(yán)重癥狀而到急診就診。
此外，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，患者一旦被致敏，除了紅色的肌肉部分以外，動(dòng)物的各種內(nèi)臟、蹄筋等“肉類(lèi)周邊”也一概不能再吃了。毫無(wú)疑問(wèn)，這種疾病對(duì)無(wú)肉不歡的“吃貨”非常不友好。
專(zhuān)家提醒，萬(wàn)一被蜱叮咬，需盡快將其拔出，千萬(wàn)不要用手捏或者火燒，而要使用尖頭鑷子夾住蜱的口器(此時(shí)大部分已深埋在皮膚里)或盡量靠近皮膚的位置，沿豎直方向小心緩慢拔出。拔出來(lái)的蜱不要扔掉或破壞，而應(yīng)該保存在瓶子里留給醫(yī)生鑒定檢查。被咬后要盡快找到可以處理蜱咬傷的醫(yī)院作進(jìn)一步處理。如果在蜱叮咬后一天內(nèi)移除蜱并及時(shí)就醫(yī)，感染致病微生物或者紅肉過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)就能大大降低。
