扼住第一婦科腫瘤的“咽喉” 上海專家大大提升患者緩解率、妊娠率
中新網上海3月27日電 (記者 陳靜)子宮內膜癌是婦科惡性腫瘤之一，隨著人們生活方式偏于西化，子宮內膜癌發(fā)病率逐年上升，已超過宮頸癌，成為上海發(fā)病率第一的婦科腫瘤，并有低齡化趨勢。不少有生育需求的適齡女性因罹患子宮內膜癌，面臨尷尬局面：是否保子宮？保子宮后能否生育？
上海專家提出的方案將療效提升至95%以上， 妊娠率提升至53%。不少女性圓了“母親夢”，獲得完整的人生。 芊燁 攝記者27日獲悉，復旦大學附屬婦產科醫(yī)院陳曉軍教授領銜的多學科診療團隊創(chuàng)新治療方案和措施，改變了子宮內膜癌療效不理想的現狀，大大提升了妊娠率，還降低了復發(fā)概率。他們的探索與創(chuàng)新正幫助越來越多女性走出困境。
27日，一位患者為記者講述了她就診和喜獲兒子的經歷，并分享了起伏不平的心路歷程。 陳靜 攝陳曉軍說：“全子宮切除是公認的子宮內膜癌及癌前病變首選治療方式。然而，在一定前提下內膜病變可以完全緩解，部分患者仍有生育的機會。”從2013年起，早期子宮內膜癌的保育治療就已寫入國際指南，但經全球學者多年努力，子宮內膜癌的完全緩解率始終徘徊在70-80%，即使完全緩解的患者費盡九牛二虎之力，妊娠率也只有約30%。而輔助生育技術亦可能導致內膜病變復發(fā)。因此，子宮內膜病變保育治療路上“攔路虎”多多。
多年來，陳曉軍和她帶領的子宮內膜病變多學科診療團隊通過努力，掃除了這一只只“攔路虎”。他們提出的方案將療效提升至95%以上，廣獲認可。該團隊采用九宮格方法標記病灶部位，定點切除，目前該技術已申請專利。針對治療措施可能誘導病變復發(fā)的難題，該團隊采取相關措施后，將妊娠率提升至53%，復發(fā)概率同時降低。
當日的發(fā)布會上，記者了解到，診療團隊為患者建立了微信群，提供全程、人性化服務。 陳靜 攝通過對2013-2018年在該院接受內膜癌及癌前病變保育治療患者的統(tǒng)計分析，患者有效緩解率達95.7-97.4%，高于文獻報道的70%-80%；在該院生殖中心輔助治療患者的妊娠率更達53.8%，亦高于文獻報道的30%-40%。復旦大學附屬婦產科醫(yī)院醫(yī)院院長徐叢劍對記者表示：“對于子宮內膜癌病人的保育治療來說，這樣的成效具有里程碑意義。”
對于子宮內膜病變保育治療患者，實現病變的緩解僅僅走完萬里長征的第一步。如沒有醫(yī)生的幫助，患者自然懷孕的幾率低之又低；即使在完成生育后，如不采取預防措施，內膜病變又很可能“卷土重來”。當日的發(fā)布會上，記者了解到，診療團隊為患者建立了微信群，提供全程、人性化服務：醫(yī)生24小時在線，隨時為患者進行健康指導，答疑解惑。在微信群里，每天都上演著希望與感動，鼓勵與支持，理解與信任的故事。
據了解，診刮是診斷內膜疾病的最常用方法，但往往給患者帶來劇痛，反復診刮不僅讓患者苦不堪言，還會導致正常內膜過度損傷。陳曉軍團隊結合自身研究結果，接軌國際，推廣子宮內膜吸取活檢技術，用于一線篩查。該技術可明顯減少患者痛苦，費用低廉，手術時間短， 對子宮內膜癌的診斷敏感度達到100%。如今，這項技術已推廣至泛長三角地區(qū)的12家婦幼保健院并開展多中心臨床研究，不僅造福了眾多患者，還推動了基層醫(yī)療衛(wèi)生技術手段的提高。(完)
