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專家:突發缺血性卒中要抓住黃金期6小時

中新網廣州10月29日電 (蔡敏婕 梁嘉韻)2021年10月29日是第16個“世界卒中日”,主題是“警惕卒中癥狀,盡早識別救治”,口號是“識別卒中早一秒,挽救大腦恢復好”。中山大學附屬第一醫院神經三科主任范玉華當天表示,治療突發缺血性卒中,抓住黃金期6小時。

腦卒中俗稱腦中風,具有高發病率、高死亡率、高致殘率、高復發率等特點,在中國,每5位死亡者中至少有1人死于卒中。腦卒中發病急、病情進展迅速,不經過及時搶救后果嚴重,可導致肢體癱瘓、感覺障礙、語言障礙、吞咽困難、認知障礙等危害,給個人、家庭和社會帶來沉重的疾病負擔。

“卒中的發生多數是因為血管堵了或血管爆了,血管爆的時候大多數是因為血壓高,很大程度上血管壁有損害,前期一定要把這些危險因素控制下來,日常注意去測量血壓;血管堵的這一部分人,大概率伴有高血壓、糖尿病、高血脂,要從生活方式上控制,包括飲食、運動和睡眠都需要改正,不要發病了再去治療。”范玉華說,相比治療,預防腦卒中顯得更加重要,要盡早識別進行救治。

范玉華稱,卒中一旦發生,及時搶救便是爭分奪秒的過程,如果能在癥狀發作4.5小時內進行溶栓治療,6小時以內最長24小時以內進行機械取栓,使血管再通,血流恢復,可以降低腦卒中的致殘率和致死率,并且時間越早,效果越好,通過及時治療的大部分患者可回歸家庭和社會。

但令人惋惜的是,不少人對于卒中急救及家庭關懷的意識較薄弱,患者能夠在“有效時間窗”到院的約為五分之一。“提高公眾和家庭成員對于卒中急救的重視程度是我們一直在努力的方向。”范玉華表示。

“腦卒中急救就好比一場接力賽,第一棒是患者及其家屬,第二棒是急救轉運,第三棒是到達醫院后的院內綠道,第四棒沖刺階段是臨床醫生和護士。”范玉華稱,大部分腦卒中患者發病時身在家中,因此,家人和親友便成為了挽救患者生命的第一決策人。

國家衛生健康委腦防委、中國卒中學會都先后推出相應的視頻對公眾開展“識別卒中”的健康教育。強調“BEFAST”。其中,“B”--Balance是指平衡,平衡或協調能力喪失,突然出現行走困難;“E”--Eyes是指眼睛,突發的視力變化,視物困難;“F”--Face是指面部,面部不對稱,口角歪斜;“A”--Arms是指手臂,手臂突然無力感或麻木感,通常出現在身體一側;“S”--Speech是指語言,說話含混、不能理解別人的語言;“T”--Time是指時間,上述癥狀提示可能出現卒中,請勿等待癥狀自行消失,立即撥打120獲得醫療救助。

范玉華稱,卒中發病的人群以老年人居多,但是在當下卒中干預措施的影響下,在全球范圍內,幼年和中青年人群的發病率沒有很明顯的上升趨勢。此外,城市和農村的卒中發生率也有不同的表現,其中,城市的卒中發病率已經趨于平穩,但是農村發病率相對較高,還是呈現上升狀態。

如今,社會上還存在多個卒中防治的誤區,包括“身體突然動不了,等一等,先休息觀察”“針刺放血、安宮牛黃丸搶救卒中”“定期輸液預防卒中”“保健品防卒中”等,范玉華稱,一旦懷疑自己或者周圍的人得了腦卒中,不要拖不要懸,要立即、馬上、趕快送醫院。(完)

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