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27歲男子患塵肺病 ECMO輔助下成功換肺

中新網武漢1月5日電 (楊岑)“我的新年愿望是暢快呼吸、自由生活。”患塵肺病并在ECMO輔助下接受雙肺移植手術后,27歲的祝安(化名)各項生命體征優良,于5日康復出院。

祝安從事石材加工多年,3年前因胸悶氣喘在當地診斷為“塵肺”,被給予間斷吸氧支持治療。2020年以來,他胸悶加劇,發展到無法脫離氧氣來維持正常呼吸的地步。2020年4月8日,他前來武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)求診。

經檢查,祝安肺部出現不可逆纖維化,肺移植是延續生命的唯一手段。通過肺移植評估后,他加入“中國器官分配與共享計算機系統”等待名單。2020年12月19日凌晨,一例腦死亡患者捐獻的肺源與祝安匹配成功。

27歲男子患塵肺病 ECMO輔助下成功換肺祝安出院前與肺移植團隊醫護合影。武漢大學人民醫院供圖

當天下午,武漢大學人民醫院胸外科副主任林慧慶教授團隊為祝安實施手術。考慮到長期肺纖維化導致的肺動脈高壓和心肺功能不穩定,為確保手術安全和平穩過渡,林慧慶決定在ECMO輔助下手術。在ECMO支持下,林慧慶先后為祝安成功移植了左肺和右肺。

術后1天,祝安成功撤掉ECMO,術后第6天即可間斷脫氧,進行行走訓練。復查胸部CT顯示,他的雙肺恢復良好,但由于術前消耗較大,營養不足,身高一米七、體重僅44公斤的祝安的后期康復還有一段路要走。

林慧慶介紹,像祝安這種年輕的塵肺病人極為罕見,“這應該與他從事石材加工時,完全不注意防護高度相關。手術中我們摘除下來他原先的肺,已經硬邦邦像石頭一樣,解剖切面全是乳白色微小的石頭顆粒。”(完)

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