中新網北京12月15日電 (馬帥莎)集采推動仿制藥替代——集采未中選原研藥使用情況變化新聞發布會15日在北京舉行。數據顯示，前五批國家組織藥品集中采購藥價平均降幅均超50%。參會專家在介紹藥品集中采購成效時表示，集采優化了藥品使用結構，提升了藥品可及性，減輕了患者用藥負擔，將倒逼“專利懸崖”的實現。
首都醫科大學國家醫療保障研究院副研究員蔣昌松介紹了集采前的中國處方藥品市場。他指出，與發達國家不同，中國的原研藥和仿制藥在集采前的金額占比超60%，而專利藥的金額占比并不高。這說明過去中國沒有形成有效的專利懸崖，藥品專利到期后，原研藥和仿制藥價格并未下降。
在他看來，目前中國的帶量采購模式，是符合中國國情的最有效藥品采購模式，也就是醫保代表患者購買，企業公平競爭，回歸市場機制。這不僅打通了招標、采購、使用、支付、回款等藥品流通環節的堵點，降低交易成本，也轉換了委托代理關系，促使醫生對藥品的處方權與國際接軌。
關于目前的藥品集采成效，中國醫療保險研究會技術標準部主管柳雯馨介紹稱，近年來國家組織藥品集中帶量采購范圍持續擴大，前五批國家組織藥品集中采購藥價平均降幅均超50%，最新一批胰島素專項采購藥價平均降幅約48%。
近期發布的《中國醫保藥品管理改革進展與成效藍皮書》亦顯示，糖尿病用藥共有15種，涉及金額約占口服降糖藥市場規模的60%以上，集采后平均降價69%。高血脂、高膽固醇用藥共有4種，涉及金額占降脂藥市場規模的80%以上，集采后平均降價81%。
對此，柳雯馨指出，集采后藥品采購量呈現“兩減一增”的規律，未中選原研藥和未中選仿制藥采購量大幅減少，中選仿制藥采購量大幅上升，后者對前兩者的“替代效應”明顯；藥品價格呈現“三價齊降”的規律，中選仿制藥價格下降最為顯著，原研藥價格隨動下降，未中選仿制藥價格也同步下降。“集采政策促進了藥品使用結構優化，減輕了患者用藥負擔。”
北京醫院藥學部主任藥師胡欣亦表示，集采使藥品可及性大幅提升，減輕了用藥負擔，促進了“高端制劑，綠色原料”的發展，倒逼“專利懸崖”的實現。集采還帶動了同病種藥品價格全面下降，為各地探索門診統籌、提高慢病重病報銷比例騰挪出空間。
談及集采在降成本、促研發方面的作用，胡欣指出，降的是“水分”而非企業利潤，重點企業數據表明，中選產品銷售人員平均壓縮49%，銷售費用占銷售金額比例從40%下降到5%—10%。這促進了醫藥行業生態的改善和中國藥品研發的良性循環。(完)
