易網(wǎng)在線健康導(dǎo)讀：昔日的神藥好日子到頭了嗎？最近兩大省份的動作引發(fā)了醫(yī)藥市場極大關(guān)注：一個是醫(yī)改明星安徽：7月底，安徽下發(fā)《關(guān)于建立重點藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度的……

昔日的神藥好日子到頭了嗎？

最近兩大省份的動作引發(fā)了醫(yī)藥市場極大關(guān)注：

一個是醫(yī)改明星安徽：7月底，安徽下發(fā)《關(guān)于建立重點藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理制度的通知》，從10月1日開始，對價格高、用量大、非治療輔助性等重點藥品監(jiān)控目錄，實行預(yù)警管理，安徽省級藥品集中采購管理機構(gòu)會同省級新農(nóng)合管理機構(gòu)，對重點藥品監(jiān)控目錄中可能存在問題的藥品，約談告誡相應(yīng)的生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，并依法依規(guī)采取干預(yù)措施，直至?xí)和＞W(wǎng)上交易；

對預(yù)警的醫(yī)療機構(gòu)使用的屬于報銷目錄的預(yù)警管理藥品費用打折后計入新農(nóng)合補償范圍，并對該醫(yī)療機構(gòu)住院病人的報銷目錄內(nèi)的藥品（不含預(yù)警管理藥品）總費用打折后計入新農(nóng)合補償范圍；……

一個是醫(yī)藥大省北京：最近，據(jù)報道，北京市率先將部分藥物確定為“輔助用藥”管理，其中前列地爾、神經(jīng)節(jié)苷脂、參芪扶正注射液、谷紅注射液、鹿瓜多肽等21款藥品被列入了管控名單，這些全為臨床使用的大品種，而且全部為注射劑。

輔助藥要被清理出醫(yī)保？

今年2月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》中提出，要建立處方點評和醫(yī)師約談制度，重點跟蹤監(jiān)控輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品，向輔助用藥開槍。

亦有消息稱，今年醫(yī)保目錄將開始調(diào)整，輔助用藥在目錄中該占多大比例在經(jīng)過調(diào)研之后也會有個說法。如果此說法屬實的話，輔助用藥從醫(yī)保目錄中消失，這簡直是不少藥的滅頂之災(zāi)。

藥品遴選新準則

未來隨著醫(yī)改的逐步推進，病種控費、醫(yī)院控制藥品數(shù)量、醫(yī)保支付價出臺、招標降價等因素將給市場帶來新變化，在當前政策及11月招標密集推進影響下，預(yù)計到2016年企業(yè)將深切感受到政策變化帶來的市場新變化。

對于藥企、藥品代理商來說，這將直接顛覆藥品遴選黃金準則。微友表示，以前至今代理商挑選好產(chǎn)品的“五大金標準”是：

（1）獨家（通用名獨家、獨家機劑型、獨家規(guī)格）或2個廠家；

（2）醫(yī)保或基藥、低藥目錄品種；

（3）空間巨大，利潤豐厚；

（4）適應(yīng)癥多，用藥科室廣，全科室用藥；

（5）沒有正作用也沒有副作用的中國好藥。

未來醫(yī)院臨床好產(chǎn)品的“五大黃金標準”為：

（1）獨家（通用名獨家、獨家機劑型、獨家規(guī)格）或2個廠家（未來醫(yī)院普遍執(zhí)行的三級醫(yī)院1500個通用名藥品數(shù)量限制導(dǎo)致廠家多的產(chǎn)品出局）；

（2）臨床療效明確或特效藥（在不在臨床路徑不重要，因為大家都懂，臨床路徑目錄是可以“做出來”的，而療效是真真正正的硬 通貨，是用來治好病和證明醫(yī)生是神醫(yī)的關(guān)鍵）；

（3）醫(yī)保或基藥、低基藥目錄品種或高空間有特效的自費藥（這種產(chǎn)品一旦進入醫(yī)保增補前景可觀，既可以證明醫(yī)生是神醫(yī)又可填充醫(yī)生“彈藥”）；

（4）空間巨大，利潤豐厚（沒有空間的藥品未來會逐步被有空間產(chǎn)品替代，畢竟大家都不是雷鋒）；

（5）適應(yīng)癥多，用5藥科室廣，全科室用藥。

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